全城撸袖救助的产妇顺利分娩 女婴重2450克，产妇术中出血5200毫升，充足的血源成有力保障

　　

　　8月12日，一则待产孕妇病情特殊，急需5000毫升O型血的消息备受关注，广大市民纷纷挽袖献血。

　　8月15日上午，在山东第一医科大学第二附属医院多学科密切配合下，这台凶险性前置胎盘、胎盘植入、妊娠合并子宫疤痕、羊水偏少的剖宫产手术历经4小时后顺利完成。目前，产妇已被送至重症监护室接受密切监护和进一步治疗，新生女婴已被送至新生儿科。

　　二胎产妇有大出血风险,被列入红色高危妊娠

　　32岁的产妇平安（化名）是一名二胎产妇，孕35周，有过一次剖宫产史。由于此次怀孕入院检查被诊断为完全性前置胎盘、胎盘植入、羊水偏少、妊娠合并子宫疤痕，平安的分娩被列入红色高危妊娠，剖宫产手术迫在眉睫。

　　“胎盘植入是产科严重的并发症之一，超声评分已达10分，手术是难度最高的四级手术。产妇情况凶险危急，分娩时极易出现大出血，甚至危及生命，急需预约大量O型血。”在山一大二附院产科，产科三区主任、产科主任医师刘洪珍向输血科发出用血申请后，输血科第一时间与泰安市中心血站取得联系。然而，泰安市中心血站O型血一度出现红色预警，备血存在不足。

　　“只有手术用血有保障，母婴的安全系数才能大大增加，手术才能进行。”手术前，得知产妇病情后，泰安市中心血站启动应急预案，并联合本报紧急向社会发出为急需O型血的待产孕妇献血的呼吁。1天内，爱心市民献血量达到27600毫升，充足的血源成为开展手术的有力保障。

　　4小时合力完成高危手术，产妇顺利分娩女婴

　　8月15日8时，平安的手术准时开始，产科、介入科、泌尿外科、输血科、血液科、麻醉科、新生儿科等多学科全力以赴、密切合作，共同走上手术台。

　　手术的真实情况却远比想象中复杂。“正常产妇的子宫是子宫体大，子宫颈小，子宫规律收缩，但她是子宫颈大，子宫体小，整个胎盘完全覆盖宫颈口，子宫下段与宫颈呈水桶状，胎盘已侵入子宫浆膜层。”刘洪珍说，穿透性胎盘植入是胎盘植入中最严重的情况，胎盘组织还会侵入到膀胱，这些情况使胎盘组织剥离的难度加大、手术时间延长，大量出血在所难免，严重时需切除子宫。

　　

　　为最大限度减少出血及严重并发症的发生，平安在分娩前先接受了腹主动脉下段球囊阻断术。在剖宫手术开始前，血管外科副主任医师李同飞早早赶到导管室为平安实施介入手术。李同飞告诉记者，球囊阻断术即在腹主动脉置入球囊导管，这好比在血管里植入“气球”，在手术中胎儿娩出的同时，立即扩张球囊即可以阻断盆腔血供，以减少出血，使手术视野清晰，为尝试剥离植入的胎盘提供条件。随后，泌尿外科团队在产妇的输尿管放置支架，以防尿路损伤。

　　

　　一切准备完毕后，剖宫产手术开始。9时46分，产妇顺利娩出一名2450克的女婴。由于早产、自主呼吸差，新生儿科副主任、副主任医师齐骥对女婴实施复苏后，迅速把她转运至病房。目前，女婴正在暖箱内接受密切监护和进一步治疗。

　　手术台上，为产妇剥离胎盘的手术还在进行。由于产妇为穿透性胎盘植入，剥离难度非常大，出血较多。出血量最大的时候，鲜血就像打开的水龙头，凶猛涌出。医生在手术台上紧张有序操作着，确保产妇安全的同时，尽最大可能保留产妇子宫。“多种止血方式轮番上阵，持续大量输血同时进行，可出血还是止不住。手术进行到三分之二的时候，我们几乎认为要切除子宫了，但想到产妇才32岁，我们就想再试试。”刘洪珍说。

　　历时4小时，经验丰富的专家团队紧张有序地完成一系列操作，手术顺利完成，产妇的子宫得以保全。

　　产妇术中出血5200毫升，其家人向好心人致谢

　　13时，平安被推出手术室。据统计，手术当日，平安总出血量5200毫升左右，相当于全身的血液换了一遍，在术中，医生给其输入10单位红细胞、1000毫升血浆。目前，平安正在重症监护室接受密切监护和进一步治疗。截至目前，平安在重症监护室已使用冷沉淀4单位、血小板1个治疗量，后续仍需要输血治疗。

　　在手术过程中，平安的家属一直在手术室外焦急等候。“一听儿媳妇要输血，全家都要来献血，可是血型对不上，在我们急得团团转的时候，多亏了社会上的好心人，救了我们两条生命。”手术室外，平安家属的眼里一直噙着泪水，平安的婆婆一直鞠躬致谢。

　　（泰安日报社·最泰安全媒体记者 徐文莉 隋翔）

　　

---

 

　　听闻手术顺利 他们放心了

　　单位发出通知后，50余人踊跃报名，仅仅一上午时间，共献血9100毫升；在网上看到这则新闻，他们直奔献血点，提供力所能及的帮助……得知手术顺利，女婴降生的消息后，大家都很欣慰。

　　“最先是我爱人看到的这个新闻，她和我说了以后，发现血型正好合适，我就到献血点献了400毫升O型血。”爱心市民董先生说，虽然之前也参加过义务献血，但在这种紧急用血的情况下献血还是第一次。

　　“这是我第一次献血，在工作人员的建议下我献了200毫升，献血后感觉一切正常，以后再遇到这种情况，我还会参与的。”爱心市民朱女士说，希望产妇一家人越来越好。和朱女士一样，市民亓女士也是第一次无偿献血。“我13日晚上在网上看到的这个新闻，14日一早就去了献血点。第一次献血有点紧张也有点怕疼，但作为两个孩子的母亲，我非常能理解也非常担心新闻中待产孕妇的这种情况，当时献了300毫升O型血。”亓女士说，听到孩子已经降生的消息，也就放心了。

　　“看到新闻报道后我和同事们都很欣慰，虽然不认识，但能在关键时候提供力所能及的帮助，心里非常高兴，也祝愿孩子和产妇平安。”参与本次义务献血的山东高速泰安发展有限公司一名员工说。“发出通知后仅2个小时，报名人数就达到50余人，还有一些员工来不及报名，便直接奔赴集体采血现场。大家积极响应，参与其中，超出了我们的预期，听到顺利分娩的消息，我们都非常高兴，希望他们一家人越来越好。”山东高速泰安发展有限公司相关负责人介绍。

　　(泰安日报社·最泰安全媒体记者 张建）