山东省泰山医院：疝病不会自愈 手术是唯一有效方法

　　疝病（俗称 “疝气”）是一种常见病，肥胖者、重体力劳动者、老年人等是高发人群。山东省泰山医院外科主任薛运章提醒读者，疝病不会自愈，手术是治疗疝病的惟一有效方法，越是及早治疗，越能提高治愈率。

　　

　　微创治疗复杂疝病，让患者重获健康生活

　　市民乔女士近年来反复出现饭后吐酸水、呛咳症状，尤其是平躺后更严重，导致晚年生活质量严重下降。前段时间，乔女士到山东省泰山疝病基地就诊，并确诊为食管裂孔疝。“我们通过钡餐、CT等技术手段，确定了患者疝病的分型与大小，从而为制定个体化的手术方案奠定了基础。”薛运章表示，考虑到乔女士年龄偏大，为最大限度减轻患者痛苦，为其采用了微创腹腔镜治疗疝病的方案，整个手术耗时两个多小时。术后第二天，乔女士就能吃饭；术后六天，乔女士就顺利出院。

　　食管裂孔疝发病原因较为复杂，除少数为先天发育不良因素外，大多数为后天因素导致，比如肥胖、便秘、腹水等引起腹内压力增高，使得腹腔压大于胸腔压力，进而导致腹腔里的胃囊通过食管裂孔向上凸入胸腔而形成食管裂孔疝。多数患者会出现反胃、呛咳等症状，病情严重患者甚至会出现出血、吞咽困难等症状。“实践证明，腔镜手术在疝病治疗领域体现出很多开放手术没有的优势。”薛运章表示，与传统开放手术相比，腔镜治疗疝病更加精细，创伤面小；患者在术后出现急、慢性疼痛的发生率低、程度轻；尤其适合切口疝、复发疝、隐匿疝等疑难疝病的治疗。

　　疝病会引发腹胀、腹痛，当心身体上的明显包块

　　薛运章表示，疝病是由于人体内组织或器官的一部分离开原来部位，而通过人体组织间隙、薄弱或缺损部位进入到另一部位的疾病，包括腹股沟疝（俗称“小肠气”）、脐疝、切口疝、白线疝、盆底疝等多种类型，又以腹股沟疝最为常见。

　　“老年人是疝病高发人群，并且出现并发症的风险较高。”薛运章表示，随着年龄增大，老年人的肌肉组织、筋膜组织逐步退化，容易裂开形成洞，极易引发疝病。另外，营养不良、肥胖、长期便秘、排尿困难、慢性咳嗽等因素也容易在老年人腹压增高时引发疝病。

　　如何发现是否患有疝病呢？对此，薛运章指出，疝病患者在站立时，腹壁或腹股沟处会有明显包块，虽然在发病初期较小，并且没有明显不适症状，但随着疾病发展，包块会逐渐增大，并能引起腹胀、腹痛以及尿频、尿急等症状，严重时会导致患者出现肠梗阻、坏死等并发症，“早治疗既能降低并发症风险，减轻患者痛苦，更能提高治愈率。”薛运章强调，对于老年疝病患者来说，及早手术治疗能有效降低风险。

　　【泰安日报社·最泰安全媒体记者 张伟】