东平县：从“看病难”到医养结合 用心撑起群众健康“保护伞“

自党史学习教育开展以来，东平县将党史学习教育同“为民办实事”紧密结合起来，立足本职岗位，着眼解决群众“急难愁盼”的具体问题，把夯实基层医疗基础设施建设作为“为民办实事”的第一线，全面提升乡村医生的业务水平和服务能力，积极探索推进“医养结合”新型养老服务体系。东平县卫健系统以守护人民群众健康为己任，充分发挥先锋模范作用，真正把民生实事办进群众心坎里。

卫生室标准化建设  让群众“小病不出村、大病不出县”

“有了这个卫生室以后，基本上老人孩子看病都不用出社区，这里的医生技术、服务各方面都很好，群众都很满意。”在戴庙镇新时代佳苑社区卫生室内，社区居民王继停正一边看着电视一边输液治疗。

记者看到，新建的卫生室干净明亮，虽然面积不大，但麻雀虽小五脏俱全，设置了药房、诊断室、治疗室、观察室、健康教育室、值班室、中医诊疗室等多种功能间。

据了解，戴庙镇新时代佳苑社区是东平县黄河滩区脱贫迁建重点项目之一，共安置周边群众4000余人。以前，原有的3家村级卫生室由于没有合适的诊疗场所，医疗条件和服务能力受限，群众看病拿药十分不便。

为解决社区群众看病难问题，东平县卫生健康局以推进标准化村级卫生室建设为抓手，整合3家村级卫生室资源，在社区高标准建设市级标准化卫生室。日常配备药品150种以上，并配备4名专职医护人员，基本满足社区群众常见病、多发病的诊治需求。

“观察室能同时容纳20多人同时就医。这个卫生室为广大的社区居民提供了方便，使那些活动不方便的慢性病患者在家门口就能享受到医疗服务。”戴庙镇新时代佳苑社区村卫生室负责人王忠臣在采访时说道。

为破解基层群众看病难、看病贵问题，县卫健局从服务基层群众出发，不断加大乡镇卫生院基础设施投入力度。2020年，投资8700万元建设了大羊、老湖、旧县、沙河站卫生院5座门诊病房楼、康养楼等，现已陆续投入使用。今年又投资2.9亿元，规划建设6个医疗卫生项目，进一步改善提升医疗卫生条件。

   在此基础上，县卫健局牵头对全县442个村级卫生室进行改造提升，目前105个已经达到省级标准化验收要求，310个提升为市级标准化卫生室。伴随着基层医疗机构设施的完善提升，县卫健局还全面铺开乡村医生业务能力培训，提升乡村医生的业务水平和服务能力，真正让基层群众“小病不出村、大病不出县”。

医养结合新模式  让群众“老有所养  病有所医”

     “大娘，午觉睡的好吗？需要上厕所吗？……”东平县接山镇中心卫生院医养服务中心房间内，护理员正在给午睡后的五保老人陈召兰梳头发，她边梳头边和陈召兰聊天，幸福的笑容绽放在老人饱经风霜的脸上。

88岁的陈召兰，是东平县大羊镇响场村人，家中三个子女已相继去世，就剩她一个人，平时身体状况就不是很好，有心脏病、脑梗、胃病，但生活还能自理。一次意外，让陈召兰的双腿摔伤，生活变得无法自理，于是便在2020年8月份住进了该医养服务中心。

   经过医生、护理人员的悉心照顾，陈召兰现已能正常行走，心情也变得豁然开朗，看到记者的到来，便打开了话匣子：“这里可好了，护工照顾得我们都很好，很细心。生活上一天三顿饭而且不重样，要是我有啥不舒服的，护工就赶紧去喊大夫，大夫过来给检查后，根据病情给我开点药，吃了就能感觉好点。”陈召兰笑着告诉记者，“在这里能多活两天，在家里早就不行了 ，没人管没人问的。”

该医养服务中心住了像陈召兰这样失能五保老人57人，基本涵盖全县14个乡镇（街道）失能五保供养人员。据了解，为解决全县农村失能五保老人的养老问题，东平县采取集中供养的方式，2019年6月，在接山镇中心卫生院成立该医养服务中心。该中心集治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、临终关怀以及安宁疗护为一体，秉承差异化服务原则，分档照护、集中供养，为特困人员提供精准、精细、精致的医养结合服务。

    “医养结合对这些完全失能、五保老人是很有利的，如果没有这么好的政策，这些五保老人在家里根本没人照顾。”从事护理工作28年的主任、副主任护师李静说道，“现在医和养两方面的结合，使老人们得到了很好的照顾，有病能及时看，及时得到康复，这些老人来的时候不能动的，在我们这儿经过一段时间的积极治疗，由卧床不起到能下地活动，有的不能自理渐渐地转变为自己能照顾自己。”

   为了让群众“老有所养，病有所医”，县卫健局积极探索推进“医养结合”新型养老服务体系，整合养老和医疗两方面资源，打造集养老护理、医疗康复于一体的医养结合机构，为老人提供持续性、针对性的医疗、养老服务，满足社会多层次养老需求。目前，东平县接山镇、沙河站镇、大羊镇、梯门镇、旧县乡、商老庄乡等乡镇都实行了卫生院、敬老院“两院一体”医养模式。2020年，东平县被省卫健委、省发改委等6部门联合表彰授予“全省医养结合示范先行县”，接山镇和沙河站镇先后被评为“全省医养结合示范乡镇”。

    下一步，东平县卫健局将立足全县实际，整合优化医疗机构和养老服务机构相关职能和优势资源，坚持医养联动，完善政策措施，健全标准规范，创新服务模式，开展不同形式的医疗养老服务，提高全县医养服务能力和服务质量。

“东平卫健系统通过建设标准化村级卫生室，探索完善‘医养结合’新型养老服务体系和基层医疗卫生服务体系，基层卫生健康工作取得了一定成果。”东平县卫健局党组书记、局长何国平表示，“但要想真正打通基层群众看病难的‘最后一公里’的问题，我们要做的还是要继续加大基层医疗基础设施建设，提升乡村医生的医疗服务水平，让优质的医疗资源向基层倾斜，解决群众‘看病难、看病贵’的问题，这也是党史学习教育、为民办实事的重要体现。”

最泰安全媒体记者 ：李雪丽