市中心医院脊柱外科成功开展一项先进技术

中华泰山网讯（最泰安全媒体记者 张伟）泰安市中心医院脊柱外科成功开展一例“3D打印导板辅助下齿状突骨折脱位寰枢椎椎弓根螺钉内固定植骨融合术”，该手术的成功表明泰安市中心医院脊柱外科在复杂上颈椎手术上的又一大进步。

该患者为外伤后致枢椎齿状突骨折并脱位，骨折脱位位于寰椎枢椎（颈1颈2），属于上颈椎范围，寰枢椎置钉难度大，风险高，曾被称做手术“禁区”。寰椎后弓细小，上方有椎动脉沟，下方有神经根、静脉丛，内侧有脊髓，外侧有椎动脉孔。此外，寰枢椎常发生解剖变异，如椎动脉沟环、齿状突游离，更加加大了手术难度。既往该手术均需请上级专家指导手术，增加了患者心理及经济负担。

针对该患者实际情况，脊柱外科组织多次术前讨论制定手术方案，最终决定利用目前最先进的3D打印技术为该手术保驾护航，通过调取术前CT扫描图像重建颈椎模型可清楚的观察到血管神经解剖变异，再根据椎弓根走形方向个体化打印出相应的置钉导板，术中在导板辅助下置钉，置钉的准确度得以显著提高，血管及神经损伤风险大大降低，明显缩短了手术时间及减少术中透视次数。术中利用神经监护系统全程监测，更对手术安全提供了大力保障。

泰安市中心医院3D打印技术骨科临床实验中心自2019年在脊柱外科成立以来，针对患者的病情，积极开展新技术，不断提升服务水平。此例手术的成功开展填补了泰安市该项技术的空白，标志泰安市中心医院脊柱外科诊疗水平跨上新台阶。