静脉曲张临床分为六期 延误治疗并发症风险大

中华泰山网记者  张伟

下肢静脉曲张是一种常见病、多发病，据国家卫生部门统计，我国成年人下肢静脉曲张的发病率高达20%。虽然发病率高，但患者的主动就诊率却很低，导致很多患者出现严重的并发症，尤其以静脉炎、“老烂腿”最为常见。

症状：前期症状不明显，后期并发症多

周围血管病专家、泰安建工医院静脉曲张科黄岗主任表示，下肢静脉曲张发病主要由于先天性血管壁膜薄弱或长时间维持相同姿势，致使血液蓄积下肢，逐渐破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，从而导致静脉瓣膜功能散失，静脉血回流困难，从而引发静脉曲张。

临床上，将下肢静脉曲张的发展分为六期：（1）毛细血管、网状静脉扩张；（2）小腿部弯曲增粗的血管高出皮肤（青筋凸起），无明显不适；（3）久站时小腿轻度胀痛、水肿，可有局部皮肤色素沉着；（4）曲张面积可发展到膝关节或足踝区，局部皮肤颜色加深，易出现炎症、血栓；（5）大面积静脉曲张，皮肤发黑变硬，在外力作用下或自发性破溃，致急性溃疡期；（6）特大面积静脉曲张，下肢溃疡长期存在或反复发作，俗称“老烂腿”。

原因：与职业相关，中老年人发病率高

据介绍，下肢静脉曲张发病主要有两方面的因素，首先是血管本身原因（内因），有些人的血管天生就比别人的薄弱，容易发生曲张。其次是后天原因，因为任何增加下肢静脉压力的因素都有可能促使静脉曲张的发生，如长期从事重体力劳动的农民，经常站立的教师与外科大夫，以及久坐白领等，都是下肢静脉曲张的高发人群；另外，妊娠也容易导致下肢静脉曲张，这也是为什么女性患者较多的主要原因之一。尤为重要的是，由于下肢静脉曲张属于渐进性疾病，因此，发病年龄多在40岁以上。

提醒：治疗已步入非手术时代

黄岗表示，对于轻度患病者来说，下肢静脉曲张主要表现为下肢不适，如酸胀、轻微疼痛。随着病情发展，下肢静脉曲张会致使患者腿部发生色素沉着，有的患者会出现皮炎、溃疡。另外，下肢静脉曲张还会引起静脉破裂，并出现血栓性浅静脉炎，最直接的表现就是腿部静脉呈现红肿、疼痛。一旦患者出现整条腿都肿，就说明发生了严重的深静脉病变。严重者还会出现溃疡，即老百姓常说的“老烂腿”。

据记者了解，随着医疗技术的发展，下肢静脉曲张早已迈入非手术治疗时代，适合以下患者：不适合开刀的老年患者，追求美观和工作繁忙的患者，传统开刀手术治疗后又复发的患者，传统开刀手术不能治疗的患者，以及心脏病、高血压等不适合开刀手术的患者。

据介绍，黄岗于毕业于大连医科大学，曾应邀出席美国纽约第36届国际外周血管病学术研讨会。擅长治疗下肢静脉曲张引起的“黑腿”、肿腿与“老烂腿”。读者若想咨询有关下肢静脉曲张防治方面的知识，可拨打专为泰安市民开通的健康热线0538—8092120咨询。