中医院外二科主任杨方良21年的责任与坚守

中华泰山网记者 刘文菊 图文

杨方良（右一）每天7:00上班，晚上9:00巡视手术病人，已成为常规。

杨方良，新泰市中医院外二科主任、主治医师，2017“岱下好医生”。1996年参加工作以来，他始终坚持一个信念，做一名医术高超、医德高尚的医生，竭尽所能为病患服务。行医21年来，筚路蓝缕、不被病患理解的痛苦，他都一一经历过，但是，当看到满脸病容的患者经过他的精心治疗康复如初、健康生活时，一种难以言表的感觉便会在他的心中油然而生——快乐、满足、自豪。是的，21年来，对病患负责已经成为他生活的全部、生命的所有，做一名合格的外科医生已成为他一生无悔的选择。

十年难磨一剑，不断充实自己提高业务水平

1996年，杨方良分配到乡镇医院干外科工作，当时，年轻、没有经验，以老大夫为榜样，虚心学习，精进医术，眼尖、手快、腿勤、动脑，不断充实自己。在乡镇医院面临的病种复杂，为提高自己，杨方良分别在1999年及2003年在新泰人民医院及泰安中心医院进修学习。随着自己外科业务水平的不断提高，他于2009年调入新泰市中医院任胸外科大夫。

胸外科，是一个高风险低收入的专业，十年难磨一剑。的确，在基层医院，底子薄，病源少，对于年轻大夫业务成长来说很困难。新的岗位、新的起点，病种的专一，认识到自己专业知识的匮乏，舍小家、顾大家，他分别于2009年、2014年、2015年在山东大学齐鲁医院、青岛大学附属医院、中国医学科学院肿瘤医院进修胸外科，不断的充电，从开胸到胸腔镜，从大切口到微创，使自己的专业业务水平上升了一个新的台阶。

手术是场战斗，高水平诊断使病人转危为安

杨方良回忆称，那是2014年11月份一天下午，医院收治了一位剧烈胸痛伴胸闷，呼吸困难的病人，他的爱人听班，值班大夫通过微信传过胸部CT图片示：大量纵膈气肿；双侧胸腔积液。杨方良看过后，考虑病人有大的问题，冒着严寒到达医院后，经详细问诊及查体后，立即给予食管造影，诊断为：食管自发性破裂，需紧急手术治疗。

由于病人既往有慢性阻塞性肺病病史，肺功能差，向家属讲明病情、手术必要性及手术风险后，病人家属心怀着对医院和大夫不信任的态度，犹豫不决，本来定于早晨8:00的手术，一直推迟到下午4:00，病人已经出现高热、烦躁等全身中毒症状，经过他对患者家属苦口婆心的开导，向其讲明病情危重性，并讲明如果对医院及大夫确实信不过，可以转院，但别耽误了老人病情，病人家属才同意手术，并在手术同意书上签字。

手术就是一场战斗，他带领手术团队从下午4:00一直做到晚上9:00，手术非常成功，手术探查结果与术前诊断完全一致。考虑到患者心肺功能差，带气管插管转到了重症监护室治疗。手术虽然结束，但战斗仍然持续，病人由于有长期饮酒、吸烟史，心肺储备功能差，有慢性阻塞性肺病史，且食管穿孔时间长，中毒症状重，术后发生了食管瘘、全身炎症反应综合征（SIRS）；在全体医务人员共同努力下，终于把病人从死亡线上拉了过来。3个月后病人自己步行出院，病人家属也由原来极度不信任转到现在万分感激，并且成为朋友。

食管自发性破裂是一种罕见病例，死亡率较高，病死率可达20％一64％，早期不易确诊，而一旦延误诊断，错过最佳手术治疗期，轻则发生严重并发症，增加巨大痛苦和经济负担，重则危及生命。本病例的早期诊断准确，手术及时，保证了患者的安全，充分展现了医院医生对急危重症诊断处理水平及团队的力量。

多年的职业坚守在大家心中赢得口碑

任胸外科大夫8年来，抢救的此类危重病人，数不胜数。每天7:00上班，晚上9:00巡视手术病人，已成为常规。靠着扎实的医学理论、过硬的实际操作技能、热情和蔼的服务态度，杨方良逐渐在医院职工及患者心目中赢得了口碑，不断获得新泰市卫生系统优秀工作者、全院十佳医生、全院优秀共产党员，2013年，被任命为外二科科主任，面对着众多荣誉，他始终恪守职业道德，严于律己，不但没有丝毫松懈，反而更加谨慎、更加勤奋，保证了医患的和谐。

医者仁心，行医对他来说不仅是职业，更是一种救助与守护。除工作中对病人进行无微不至的照顾，生活中对病人也是关怀备至。在每一个平平淡淡、忙忙碌碌的日子里，杨方良都告诉自己，不能单纯地追求经济利益，否则良心难安。行医21年来，给病人送饭垫钱，已是家常便饭。当一些病人以物质形式表达感激之情，则向他们致谢并耐心解释，最后婉言谢绝。

杨方良说：“在医患关系相对紧张的今天，一直以来，我感受到的是病人的信任和依赖，当大家夸我‘不是亲人胜似亲人’时，我觉得，吃再多的苦也值了。我由衷地感到，爱心是做人的根本，更是一名行医者的必备条件。”

在工作之余，杨方良发表论文5篇，主编著作2本；获国家发明专利1项，实用新型专利2项。

作为一名科室负责人，杨方良称，不但要有精湛的医疗技术、过人的胆量，更要有出色的管理才能，集思广益，紧紧依靠全科医生护士，充分调动大家的积极性，狠抓严管，强化科室业务技术人员的岗位培训，有预见性地制定各年度新技术、新业务发展方向及实施方案，鼓励医生护士参加学术交流，带领全科人员积极进取，使外二科焕发出勃勃生机，各个专业走上了快速发展的快车道，新技术不断开展，成为医院最有活力的科室之一。

杨方良表示，作为一名外科医生，我的工作平平常常，没有豪言壮语，没有惊天动地的事迹，但是，我将以更加努力的工作、更加辛勤的付出，回报社会，守护生命、呵护健康，真诚奉献。