乳牙保护、正畸时机、牙周病困扰、老年缺牙……这份全生命周期的护齿指南教你科学护齿

　　泰安日报社·中华泰山网讯（记者 李皓若 刘英迪 审核 陈茂荣）口腔健康不仅关乎颜值和胃口，更与全身健康息息相关。从婴儿时期的第一颗乳牙萌出，到老年阶段的牙齿维护，每个阶段如何守护牙齿健康？7月30日，泰安市口腔医院修复科副主任医师姜涛做客健康科普大讲堂，解读全生命周期的口腔健康密码。

　　

 

　　筑牢第一道“牙关防线”

　　在0—3岁婴幼儿时期，很多新手爸妈觉得乳牙迟早要换，不用太在意。对此姜涛表示这是常见的误区之一:“乳牙不仅承担着咀嚼功能，还关系着颌骨发育、恒牙萌出和语言学习。”针对不同月龄的宝宝，姜涛建议，0—6个月宝宝还没长牙时，每次喂奶后要用医用纱布蘸温开水，轻轻擦拭牙龈、上颚和舌头。6个月到2岁第一颗乳牙萌出后，推荐使用硅胶指套牙刷或软毛婴儿牙刷。2—3岁过渡到小头软毛儿童牙刷，每次刷牙至少2分钟，培养 “睡前刷牙后不再进食” 的习惯。“特别要警惕 ‘奶瓶龋’。” 姜涛强调，不要让宝宝含奶瓶入睡，夜间喂奶后一定要清洁口腔。

　　“现在门诊中每5个换牙期儿童就有1个出现‘双排牙’。” 姜涛表示，在3—12岁儿童期，不少孩子新牙已经长出来，乳牙还没掉。这主要与饮食过于精细有关。“建议3岁后就要给孩子吃需要咀嚼的食物，比如整个苹果、煮玉米等，通过咀嚼刺激颌骨发育，为恒牙萌出创造足够空间。” 他同时提醒，发现“双排牙”要及时就医，最佳时间是恒牙萌出1/3时，此时拔除对恒牙影响最小。

　　对于儿童龋齿预防，姜涛介绍了窝沟封闭技术。“就像给牙齿穿上防护服，可以有效预防70%的龋齿发生。”他详细介绍了三个关键时期，即3—4岁、6—7岁和11—13岁。

　　12—18岁青少年期，很多孩子想做牙齿矫正，姜涛表示，正畸治疗就像 “颌骨塑形”，时机很关键。女孩 11—13岁、男孩 12—14岁是黄金矫正期，此时恒牙基本萌出，颌骨还有生长潜力，矫正效果好、时间短。“但有些情况需要更早干预。”姜涛说，“比如‘地包天’最好在3—5岁就开始矫正，严重龅牙8—10岁开始干预。”

　　别让牙周病“偷走”牙健康

　　18—60岁的成年期，不少上班族早上出现过刷牙出血的情况，姜涛表示刷牙出血是牙周病的早期信号，“压力确实会间接加重症状，但根源还是牙菌斑和牙结石堆积”。他建议早晚刷牙，用改良巴氏刷牙法，并使用牙线；每餐后用清水漱口；每年口腔检查洗牙1 次，及时清除牙结石。如果出血持续超过一周，或出现牙龈萎缩、牙齿松动，必须及时做牙周检查，早期牙周治疗能有效控制病情，避免牙齿脱落。

　　“洗牙是预防牙周病最经济有效的方法。”对于很多人对洗牙的误解，姜涛解释，牙结石就像贴在牙齿上的 “水泥块”，长期堆积会压迫牙龈，导致牙龈萎缩。洗牙清除牙结石后，原本被压迫的牙龈需要时间恢复，露出的牙缝其实是早就存在的。正规洗牙（超声洁治）不会损伤牙釉质，建议选择正规医院或诊所，健康人群每年洗牙1次，牙周病患者遵医嘱3个月到半年复查。

　　针对孕妇特殊群体，姜涛解释：“孕期激素变化会使牙龈血管扩张、通透性增加，对牙菌斑的刺激更敏感，原本轻微的牙龈炎会加重。” 他建议备孕前做好口腔检查，孕期注意口腔清洁。

　　缺牙不补危害大

　　“缺牙不补不仅影响吃饭，还会导致面部塌陷、发音不清。”姜涛表示，对于老年人来说，缺牙不补的危害会产生“连锁反应”，修复方式有三种，即佩戴活动假牙，适合多颗牙缺失，价格较低，但异物感明显；固定桥需要磨损邻牙，适合缺牙少的情况；种植牙效果最好，不损伤邻牙，但对全身健康有要求。

　　最后，姜涛总结了口腔健康的护理原则。他建议要建立科学的清洁习惯，每天早晚刷牙，配合牙线或牙间刷清洁牙缝，饭后漱口，特别强调刷牙时间不能少于2分钟，很多人刷牙只有30秒，根本无法清洁到位；要定期口腔检查，很多口腔疾病早期无症状，等到疼痛时已经很严重了，定期检查能实现 “早发现、早治疗”；要养成健康饮食和生活习惯，减少高糖食物和酸性饮料的摄入；戒烟限酒；适量饮水，保持口腔湿润，促进唾液分泌。