“因为认识您，母亲多活了10年！”——泰安市立医院护理专家赵玉兰护佑病患赞誉满满

　　泰安日报社·中华泰山网讯（记者 刘英迪 通讯员 程清华 审核 陈茂荣）“因为认识赵护士长，母亲多活了10年。这份恩情是如何也没有办法一一回报……”近日，泰安市立医院伤口治疗护理专家、慢性伤口及糖尿病足诊治中心副主任赵玉兰的朋友圈里呈现出感人一幕，一位10多年前患者的儿子胡先生发文感谢赵玉兰为其母亲有效治疗压疮，使其母亲生命得到多年的延续，引来了不少朋友的关注和点赞。

　　原来，在10多年前，胡先生的母亲因患多种老年疾病，常年卧床不起，因为感冒导致病情加重，身体多部位出现了压疮，有的皮肤破损、感染、组织腐烂、不断流出脓液，且有恶臭味，让老人苦不堪言，家人四处求医创口不见好转，本已不抱希望，在多方打听下，找到赵玉兰寻求帮助。赵玉兰与主任时任科商讨决定将患者收住院，一方面调理患者的基础病，一方面治疗压疮。入院后赵玉兰为老人检查、评估伤口，发现老人有多处压疮，尤其以骶尾部比较严重，创面内可见腐肉、焦痂，大量渗液、伴有恶臭。赵玉兰仔细为老人清洗伤口、修剪创面、软化焦痂、清除坏死组织，与家人共同商讨制定营养方案、护理计划，通过清创、换药、促进肉芽生长等多种措施创面治愈出院。

　　

　　赵玉兰从事伤口护理多年，具有丰富的临床经验，治愈了多名压疮患者。在之后的几年时间，每当胡先生母亲出现皮肤损伤时都会找到赵玉兰，她都精心处理并在每次换药后，指导家属正确预防压疮，从指导更换体位、床垫，教会正确使用翻身减压的器具，有效翻身，到保持皮肤清洁干爽等，在患者及家属的配合下胡先生的母亲病情逐步稳定。长此以往，赵玉兰也与胡先生一家人结下深厚友情，于是才出现了朋友圈中感人的话语。

　　赵玉兰曾在原解放军第88医院急诊科工作，在急诊科工作期间发现交通事故、工伤事故造成骨折、瘫痪的患者，因创伤后长期卧床、照护不周出现压疮的情况很多，给患者康复带来严重不良后果，很多青壮年也因此被迫躺在床上忍受痛苦，给家庭和社会带来沉重负担。其中一位年轻人，在外地发生交通事故创伤昏迷达半年之久，为方便照顾，家人将其从几百里之外的医院转到原解放军第88医院急诊科，入院时发现患者除事故造成的创伤未痊愈外，全身多处3、4期压疮合并感染，赵玉兰带领护士们每日为他冲洗伤口，清理腐烂、坏死组织，与医生通力合作、全面调理，在全科医护人员的精心治疗护理下患者压疮创面逐渐好转，意识逐渐恢复、精神状态也逐步好转，生活逐步自理，康复出院。这给了赵玉兰很大信心与鼓励，她决心帮助更多的压疮患者康复，从此，她苦读有关压疮的理论、文献和指南，到全国多地学习取经，在压疮治疗领域深耕，并不断总结治疗经验、发表学术论文。如今，赵玉兰每年治疗的压疮患者达到百余例之多。

　　

　　2014年，赵玉兰所在科室收治一名外周神经病患者，入院时患者意识模糊，病情危重，其背部、尾骶部、左右臀部（坐骨）及双大腿后部等多处皮肤破损、溃烂伴有感染，其中骶尾部创面11cm×13cm呈黑色；右臀部创面40cm×35cm，表皮破溃、可见坏死的皮下、肌肉组织和坏死的肌腱、部分骨质破坏，大量渗出液，双大腿后部可见黑色焦痂，伴随刺鼻腐臭的气味。赵玉兰在对患者病情进行详细了解和认真研判后，每日为患者进行创面清洗，清理腐肉，并为其制定了精准的护理计划和措施，由于患者创面大、渗液多，处理难度大，有时换药长达4小时，赵玉兰竭尽所能精心处置，不到一个月的时间，患者伤口明显好转，粉红色肉芽组织生长迅速，为后期手术修补创造了条件，大大减轻了患者的痛苦。

　　不仅是压疮，赵玉兰对其他慢性伤口也具有丰富的经验，如糖尿病足、小腿静脉溃疡（老烂腿）、皮肤放射性溃疡等。目前，为规范创面管理，更好地服务患者，泰安市立医院成立了慢性伤口及糖尿病足诊治中心、伤口造口护理门诊，赵玉兰每周二上午出诊，进一步满足了患者多元化的诊治需求。

　　压疮是由于人体局部组织长期受压，引起血液循环障碍，产生的皮肤和/或深层组织的坏死，好发部位常见于尾骶、髋部、足跟及肩背部。压疮虽然在局部，但可影响全身，压疮并发症包括蜂窝织炎、骨髓炎、败血症、菌血症等，严重者会危及生命，其死亡率可达到23%至37%，发生压疮的老年人较无压疮的老年人，死亡率增加4倍，如压疮不愈合，其死亡率增加6倍。因此压疮被视为长期卧床病人的“头号杀手”，所以一定要重视。

　　

　　在此，赵玉兰提醒大家，压疮治疗难度大，但多数患者可以预防，因此，希望能做到以下几点。

　　1、保持患者皮肤及床褥的清洁卫生，每1至2小时更换一次体位，避免身体的同一部位长时间受压迫。

　　2、端坐位的患者每15至20分钟要抬高臀部一次，每次抬高停一分钟以上。

　　3、合理膳食，补充营养，尤其是维生素、蛋白质和水分。

　　4、长期卧床患者要经常检查皮肤，在每次擦浴或晨起时观察皮肤有无发红或破溃；洗浴时用温和的肥皂和护肤品，要保持皮肤的干燥。身下的衣服、被褥、尿不湿、床单要平整，无渣滓，大便后用清水擦拭肛门及周围的皮肤。

　　5、有糖尿病、血液病或者是长期服用激素的老年人尤其是要小心皮肤，粘贴胶布时要防止皮肤撕脱。

　　6、翻身和侧卧时垫以枕头或者软枕垫，变换体位时避免拖拉拽，以减少摩擦。

　　7、为患者制定活动计划，家属积极参与，帮助患者提高自我护理能力，提高生活质量。

　　8、一旦发生压疮，要查找原因，及时采取防范措施，必要时请求专业人员帮助，以免加重病情。