84岁老人摔断肋骨，新泰市中医医院 “接骨”手术助康复

　　泰安日报社·中华泰山网讯（记者 崔东旭 审核 王天姿）近日，新泰一名84岁的老人不慎摔倒，疼痛难忍，经新泰市中医医院检查发现多发性肋骨骨折。经家属同意，医院挑战高龄手术“禁区”，帮老人成功手术“接骨”。

　　当日，一84岁老人来医院就诊，主诉是摔倒后，面部和胸部肿了，跟充了气一样。医院经过胸部CT检查发现一侧多发肋骨骨折，多段骨折，骨折断端刺入了肺内，造成了气胸以及皮下气肿。

　　

　　▲皮下气肿

　　“正常成年人有12对肋骨，它们共同构成胸廓骨架，保护着人体肺、心脏等重要的器官。由于肋骨比较薄，而且缺少肌肉保护，在受到撞击后容易出现骨折，特别是有骨质疏松症的老人家。”医院党委副书记、主任医师刘静解释说，“肋骨骨折导致的胸廓变形和剧烈疼痛会影响人的呼吸和排痰功能，如果不正确、及时地处理，会引起血气胸、肺部感染、呼吸衰竭等并发症，严重的甚至会危及生命。”

　　为及时将患者胸腔内的气体排出，避免皮下气肿进一步加重，当值医生紧急为患者进行胸腔闭式引流。

　　

　　▲骨折的锐利断端刺破了胸膜及肺组织

　　同时，医院胸外科团队进行了病例讨论，一致决定行急症手术，为患者固定肋骨骨折，恢复胸廓的原有形态，避免骨折继续造成肺组织的损害，促进患者有效咳嗽及下床活动。

　　为高龄老人做外科手术，一度被认为是挑战医学“禁区”之举，具有极高的风险。再加上该患者84岁的高龄，身体状况一般，平时吸烟，不经常活动和耳背，手术风险更高，术后配合度相对更差。但是不手术的话，患者的疼痛和接下来的肺部感染，可能会导致更加严重的后果。

　　

　　▲三维重建清晰的显示出肋骨骨折的位置和形态

　　最终，在患者家属的充分信任下，新泰市中医医院胸外科专家在麻醉医师的保驾护航下，为患者精准实施手术，经医护人员精心治疗和护理，患者已顺利出院。

　　肋骨骨折是最常见的胸部钝性损伤，常合并肺部挫伤等伤情，高龄老人较其他年龄段更易出现肺部感染和其他并发症。医院也在这里提醒，高龄老人、骨质疏松症患者平时居家和外出都要小心以防摔倒，一旦不慎摔倒要及时就医。