泰安市中心医院综合ICU二区联合多学科救治两名急危重症患者

　　泰安日报社·中华泰山网讯（记者 张伟 通讯员 王诗意 审核 晁彤彤）近日，泰安市中心医院综合ICU二区联合多学科协同“作战”，成功救治两名急危重患者，充分体现了医院多学科密切配合、团结协作的水平，也标志着医院的危重症救治能力再上新台阶。

　　全力以赴，再创“心”希望

　　近日，市民周琴（化名）因突发憋喘被诊断为急性心力衰竭，后转入泰安市中心医院。由于患者出现心源性休克且合并多脏器功能衰竭，被紧急送往综合ICU二区接受治疗。鉴于患者病情复杂，综合ICU二区主任范怀海第一时间联系了心肺血管科主任杜波、副主任医师亓西美，并为患者进行了床旁经食道心脏彩超检查。彩超检查显示，患者“二尖瓣脱垂并重度反流，腱索断裂”。

　　时间就是生命，病情就是命令！随后，范怀海紧急联系心脏外科主任陈克彪进行会诊，之后由心脏外科副主任张志东评估了手术条件。“患者心源性休克已合并肝脏、肾脏等多脏器功能衰竭，血流动力学难以维持，生命垂危，手术风险极大。”范怀海表示，经过严密细致讨论并征得患者家属同意后，专家团队决定实施急症手术。

　　

　　术中，综合ICU二区团队为患者实施床旁血液滤过，减轻患者心脏负荷，同时给予呼吸支持、抗感染等治疗，为这场高难度的手术保驾护航。陈克彪带领团队在手术麻醉科配合下，成功建立了体外循环，之后探查二尖瓣，并针对患者具体病情进行了精细化的手术，整个手术历时5个多小时。

　　24小时严密观察病情变化，及时调整药物，采取环环相扣的有效措施……范怀海带领综合ICU二区医护团队全力捍卫患者生命安全。经过医护人员连续多天的昼夜奋战，患者血流动力学逐渐趋于稳定，各脏器功能逐渐恢复，顺利脱离呼吸机并拔除气管插管。患者病情平稳后转入肾病科接受进一步的治疗，现已康复出院。

　　不负重托，守护生命防线

　　近日，李某因多处损伤并右肱骨、肋骨骨折被送往泰安市中心医院治疗。因李某出现呕吐鲜血及血凝块，后紧急转入综合ICU二区。

　　范怀海与消化内科主治医师李明评估患者病情后，为患者实施了胃镜检查，发现患者胃腔内存在大量血凝块。李明清理血凝块后发现是胃溃疡并黏膜撕裂而导致出血，进而采取了进一步检查。考虑到患者胃溃疡及黏膜撕裂面积较大，范怀海建议动态观察患者便血情况和血红蛋白变化，以防再次出血。果不其然！内镜检查后第二天，患者再次出现大量便血，出现休克表现。化验检查显示，患者“血红蛋白进行性下降”。范怀海随即联系消化内科再次进行会诊，消化内科副主任医师宫健、主治医师李明考虑患者依旧存在“活动性出血”，并再次实施了床旁内镜检查，发现胃内多处涌血并可见大量血凝块；此时，患者休克进行性加重，且血压、心率存在异常状况，情况十分危急。

　　

　　肿瘤微创科主任李海青、高新院区医疗办公室副主任雷鸣与消化内科、介入放射科、综合ICU二区团队等医护人员联合参与多学科会诊，经过详细评估、反复斟酌，最终为患者成功完成了胃左动脉栓塞手术。术后，患者生命体征稳定，未再出现便血。经过综合ICU二区医护人员的精心照料，患者顺利脱离呼吸机、拔除气管插管，康复出院。

　　像这种多学科联合救治的案例，在综合ICU二区还有很多。多学科专家团队全力以赴、高效协作，创造了一个又一个生命奇迹，彰显了“生命之托，重于泰山”的使命担当，为书写医院“名中心，做中心，人民健康最中心”的新高度、新形象增添了靓丽色彩。