支付救助资金约3亿元！医疗救助“一站式”即时结算系统打通服务群众最后“一纳米”

　　泰安日报社·中华泰山网讯（记者 杨文洁 审核 晁彤彤）“以前住院需要先垫付费用，再申请办理医疗救助资金。现在出院时就可以一次性结算报销，真是越来越方便了。”近日，65岁低保户李老汉在山东第一医科大学第二附属医院住院治疗后，通过医疗救助“一站式”即时结算，报销医疗救助金9485.35元。自己不用跑腿，就可以在医院联网即时报销，不仅缓解了李大爷的生活压力，也让他享受到更加便捷的就医服务，李老汉对这一项便民政策赞不绝口。

　　医疗服务的便捷度与群众的生活幸福感息息相关。近年来，市医疗保障局以解决服务困难群众就医难为主要工作方向，通过升级结算系统，丰富结算内容等方式，加大救助力度，提高救助资金使用效能，打造了比较完善的医疗救助运行体系，减轻了全市困难群众就医垫资压力和跑腿负担，打通了服务困难群众最后“一纳米”。

　　2018年，我市实现了医疗救助“一站式”结算系统与扶贫特惠保结算系统数据对接、资源共享，进一步完善了医疗救助制度。同年9月，在医疗信息管理系统上开通运行了医疗救助“一站式”即时结算，将审批式救助升级为身份式救助，符合条件的困难群众可在定点医疗机构住院时通过“一站式”即时结算系统进行医疗救助，困难群众只需缴付个人自付部分。

　　“近年来，我们不断加大系统建设投入，医疗救助医保结算系统在救助对象范围和结算方式两方面不断进行突破。”市医疗保障局相关负责人介绍，在前期将低保、特困人员纳入系统保障范围的基础上，2020年，我市将建档立卡贫困人口纳入保障范围。去年，将低保边缘家庭成员，返贫致贫人口，防止返贫监测帮扶对象纳入救助范围，并在系统进行了设置。今年，我市又将参加职工医保的困难救助对象纳入了系统救助。截至目前，我市已经实现救助对象的“应纳尽纳”，根本上杜绝遗漏救助的发生。

　　医疗救助医保结算系统运行初始，只有对低保、特困人员的住院救助可以实现系统结算。经过不断努力，2020年，市医疗保障局陆续将低保、特困的门诊慢特病救助和所有救助对象的再救助纳入“一站式”结算。今年，市医疗保障局又将城市低保对象的住院门诊救助纳入结算系统。救助方式的不断丰富，从根本杜绝错保漏保的发生，减轻了困难群众跑腿垫资压力。

　　记者从市医疗保障局了解到，截至目前，我市的346家医疗救助定点医疗机构已经全面实现“一站式、一窗口、一单式”服务，符合条件的困难群众住院结算时，凭身份证件只在一个结算窗口即可享受到医疗救助，个人只缴纳个人自付部分，一次打印收据涵盖所有救助项目，真正做到了让信息多跑路，让困难群众少跑腿。

　　数据显示，从2018年算起，医疗救助“一站式”结算的救助金额占总救助金额的比例已经上升到了2022年的92%以上。目前，我市共有约78.75万人次的困难群众享受到了医疗救助“一站式”即时结算系统的救助，支付救助资金约3亿元。