新泰市医保局落实医保基金预算编制管理工作

　　医保基金涉及民生福祉，是参保人员的“救命钱”，发挥着制度保障的兜底作用。为确保2023年度医保基金预算编制工作顺利进行，新泰市医保局实施“四项举措”以落实预算编制，进一步完善医保基金管理制度，加强医保基金收支预算管理，确保医保基金运行安全。

　　归口管理，周密部署。充分认识医保基金预算管理工作的重要性和必要性，学懂、弄通、落实上级下发基金预算编报说明和编报指标要求，梳理编报流程，协调各科室配合，做到数据提报归口管理，即：基金财务科负责提供财务报表数据并汇总编制预算；政务服务科负责提供职工统计报表数据及全市职工基金收入、职工个人账户支出预算指标数据；居民医保科负责居民统计报表数据及全市居民基金收入预算指标数据。各科室统筹安排，明确分工，周密部署，将数据信息提报不拖沓，人员协调合作不掉队，预算编制进度不落后的“三不原则”贯穿基金预算编制全过程，坚决做好2023年度医保基金预算编制工作。

　　坚持原则，科学编制。坚持医保基金“一个原则”即“以收定支、收支平衡、略有结余”原则。在保证征缴收入完成的前提下充分考虑参保人数、缴费人数、缴费费率、缴费基数增长情况、重大政策调整等诸多因素，全面、精准、科学的编制医保基金收入预算。在“以收定支”的既定框架下充分考虑享受待遇人数、参保人员年龄结构、在职退休人员比例、人均待遇支出增长情况、待遇政策调整等因素，准确、审慎、科学的编制个人账户支出预算。坚守“收支平衡，略有结余”的底线，确保基金预算编制科学合理，守好参保群众的“看病钱”。

　　认真测算，严格执行。以医保基金收支报表为立足点，实现“月对比、季分析，年总结”，对基金收支运行严格把控，通过数据的环比、同比分析，认真测算，及时发现基金运行异常指标和风险隐患并予以重点关注，跟踪排查。医保基金运行严格按照批准的预算规模和程序执行,严控预算超支。做好对联网医院的月度结算和年终清算，加强对个人账户支出的管理，让数据客观反映基金运行的基本态势，促进医保基金运行可持续发展。

　　加强内控，严抓审核。建立健全医保基金管理内部控制制度。按照《基金财务制度》要求对基本医疗保险、其他医疗保险、长期护理保险等分别建账、分账核算、分别计息、专款专用，确保各基金之间无相互挤占和调剂，无违规投资运营。按照《基金会计制度》要求进行账务处理，原始凭证、记账凭证合法有效，以实际发生的业务为依据，如实反映医保基金的财务状况和收支情况。严抓审核，防范基金支付风险。基金支付“过三关”，即：完成“初审、复核、审批”相互制约和相互衔接的财务审核流程。科学使用业务财务一体化平台对医保基金收支进行全流程、全过程实时管理，减少人工因素在基金运行中存在的风险隐患，有效提升医保基金运行质量，确保医保基金运行安全。

　　【泰安日报社·最泰安全媒体记者 王磊 通讯员 王丹】