关注癫痫，消除偏见

　　孙哲 山东第一医科大学第二附属医院

　　癫痫又称羊角疯或羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，是神经内科最常见的疾病之一。有数据显示全球约有5000万癫痫患者，我国现有1000万左右癫痫患者，每年有65到70万左右的新发癫痫患者。

　　癫痫发作的表现也是多种多样的，比如以身体局部不自主抽动为特征的部分性发作，以突发短暂的意识丧失和动作中断为特征的失神发作，俗称小发作。最典型的是以突然意识丧失和全身抽搐为特征的全面强直性发作，也称大发作。通常情况下，医生多在患者出现至少两次癫痫发作时才考虑诊断癫痫，并且这些癫痫发作必须是“自发性发作”，即不是由明确原因引起的发作。热性惊厥、酒精戒断时的抽搐发作，都不是“自发性发作”，而是“诱发性发作”。 癫痫患者出现发作的原因可能是大脑受过损伤，例如以前患过脑炎、脑肿瘤或头部外伤等；也可能是某些遗传性原因；还有时可能根本找不到明确原因，这种情况并不少见。

　　癫痫发作时，周围人首先要冷静，保持患者呼吸道通畅，将患者头部和身体向一侧偏斜，避免窒息和误吸，但不要强行按压患者，若按压力度控制不当，可能会造成软组织损伤、关节脱臼、骨折等二次损伤，约90%的癫痫发作在五分钟内自发缓解。但如果出现以下情况需要送往医院救治：1、发作时间过长，超过五分钟；2、短时间内频繁的发作，比如30分钟内有两次以上的癫痫发作；3、连续两次发作之间，患者没有恢复意识。

　　对于病因明确的癫痫患者可以病因治疗，比如说手术治疗、抗感染治疗。如果没有明确病因，或者虽然发现病因但无法根除病因时，可以药物治疗。药物治疗也是目前癫痫治疗的主要手段，通过药物治疗70%的癫痫患者可以得到良好的控制。另外，还有一些其他的治疗方法，比如说生酮饮食、神经调控治疗。癫痫患者一定到正规医院就医，遵医嘱服药，千万不要擅自减轻药物。随着新型抗癫药物的开发应用，癫痫外科的发展及手术方式的创新提高，癫痫的治愈率和控制率会越来越高。因此，癫痫患者应坚定信心，积极配合治疗，控制癫痫发作。

　　2021年6月28日是第十五个“国际癫痫关爱日”，今年的主题是“癫痫关爱在社区”，旨在推进中国城市社区癫痫防治管理。癫痫的社区管理尤为重要，癫痫并非不治之症，让社区医生掌握癫痫管理的相关基本知识，可以帮助患者尽早回归社会。