接触阳光、合理用眼、用好远视储备值！我市打响青少年近视防控战

青少年近视年龄越来越小，高度近视越来越多，近视诱因成倍增加……面对日趋严峻的近视防控现状，家庭、学校、医疗卫生机构等各方面要做好哪些工作？ 7月30日，由泰安市教育局、泰安市卫生健康委员会、泰安日报社主办，泰安光明爱尔眼科医院承办的《青少年近视眼防控常见误区及科学方法》公益访谈节目通过直播，呼吁社会各界共同行动，为青少年打一场“全民视力保卫战”。

近视成青壮年失明首要原因

高度近视易引起并发症

守护一生光明从孩子开始，如何争做健康的主人，做好青少年视力保护工作，备受社会各界关注。泰安市卫生健康委员会党组成员、副主任牛启富介绍，近视不仅仅只是戴个眼镜而已，高度近视常会引起一些比较严重的并发症，像眼底黄斑变性、视网膜脱离、脉络膜新生血管等，这些会导致严重且不可逆的视力障碍或致盲，即使是做了近视矫正手术，这些并发症依然会存在，因此近视已经成为全球失明的第二大原因，我国青壮年失明的首位原因。青少年近视防控需要注意三个重要阶段：小学入学前保护好孩子的远视力储备；小学尽量推迟近视发生的时间；高中阶段不要发展成高度近视。

牛启富说，近视主要是受环境因素影响，与近距离用眼时间（读书、作业、电子产品）过长、户外活动时间太少、睡眠不足、室内采光照明不符合要求等因素有关。目前，医疗机构正积极推进全生命周期的视健康保健工作，自2018年我市将0-6岁儿童眼保健和视力检查项目和要求纳入国家基本公共卫生服务中后，为中小学生健康体检时每年提供视力筛查，建立电子健康档案，并逐步推进视光档案的建立，为孩子提供更个体化、更有针对性的视光服务。另外，自2019年我市已建立学生常见病和健康影响因素的监测和评估平台，监测全市儿童青少年的近视筛查数据和影响中小学生近视的重要影响因素，这将为下一步我市开展更有针对性的近视防控工作提供有力依据。

儿童自带“远视储备”值

逐年监测能有效防“近视”

近视不可逆，但却可防可控，世界卫生组织近视眼防控全球专家组成员，现任爱尔眼科医院集团眼视光研究所副所长蓝卫忠在栏目中向广大家长呼吁，重视孩子出生时的自带天赋——“远视储备值”，到正规医院为儿童建立眼健康档案，提前掌握孩子的视力情况，让孩子赢在视力的起跑线。

“每个人出生时候都是远视眼，成为儿童入学前保护视力的最佳缓冲期，在青少年的近视预防上，定期监测远视储备值，是行之有效的手段。”蓝卫忠向广大家长普及，儿童视力发育的三个阶段：生理性远视、正视、近视。婴儿刚出生时，眼部发育尚不健全，眼球小，眼轴短，一开始会有200至250度左右的远视，这个远视度数就是“生理性远视储备值”。直至经过身体发育，儿童的眼睛趋于成熟，视力会到达常人标准（也即正视状态）。通常情况下，随着眼睛发育，5岁儿童的孩子远视储备值在150度左右，8岁时为0度左右（平视），其间远视储备值保护的好，儿童视力到成年都会为0度，如果学龄前储备远视值消耗的少，短期内出现近视的概率会大大降低。

蓝卫忠还通过系列研究提醒家长，近视是基因和环境因素共同作用的结果，最新大数据显示，课后学习时间过长，连续用眼两三个小时不放松，晚上光照亮度不够，没有足量户外运动等都导致青少年视力受到损害，而且农村青少年儿童视力受损情况比城市更加严峻。望子成龙的家长与追求高升学率的学校片面强调“智”的发展，牺牲了孩子们原本在户外奔跑嬉戏的时间。相比校园，很多家长忽视了家庭才是近视眼防控真正的主战场。“养成爱眼习惯、坚持适度户外活动和科学防控近视都是家长应该提高认识的三个重点环节。”蓝卫忠说，暑期到来，家长们更应督促孩子积极进行户外活动，沐浴阳光，增加体育运动，杜绝近距离、高强度长时间用眼，纠正读书写字姿势，有效降低近视的发病率。对于已经近视的孩子，建议科学用眼、科学学习、参加户外活动、均衡营养膳食、坚持做高质量的眼保健操，控制近视程度。只有家长、孩子、学校、社会多方行动起来，孩子才能拥有更光明的未来。

泰安光明爱尔眼科医院视光中心主任王合刚说，多年来，医疗工作者一直在积极地家长和学生传递科学、正确的近视防控知识，但临床接诊来看，近视防控的工作依旧任重道远。生活中当孩子视力出现问题时候，很多家长会直接到眼镜店给孩子配眼镜，或总想给孩子配一副低于实际度数的眼镜，要求孩子在课堂上戴眼镜，课下尽量不戴眼镜……这其实都是家长的误区，当孩子出现视力问题，建议家长先到医院给孩子进行正规检查，确定真假性近视后，再进行矫治。

全市要求控制课外作业量

教学过程中电子教学时长不得超30%

德智体美劳五育并举，全面发展是我们的教育方针，其中身心健康就是重要内容，防控近视，也是保障儿童青少年学生身体健康的重要内容。近年来，我市严格落实国家、省关于儿童青少年近视防控工作要求，从硬件条件上积极保障，从课程教学上积极推进，从课程负担上积极调控，从设施使用上积极控制，从工作推进上积极培植，确保用眼健康。

市教育局党组成员、副局长徐炳伦介绍，近年来，我市在新建、改扩建学校方面加大投入，教室的采光照明、课桌椅配置、黑板等教学条件得到切实改善，并出台一系列措施，为学生创造良好的视觉环境。

《泰安市推进儿童青少年近视综合防控实施方案》明确要求，各中小学校充分利用健康教育课、生物课让学生普遍掌握科学用眼知识和养成良好的生活习惯。全市各学校每天坚持两操一课（眼保健操、课间广播体操、体育课），加强体育与健康课和课外锻炼时间，保证学生每天一小时的校园体育锻炼。教学过程中，教师上课、布置作业要科学使用多媒体等电子产品，使用电子产品开展教学时长不得超过教学总时长的30%。同时，积极减轻学生课业负担，控制课外作业总量，原则上采用纸质作业等减负措施，保护青少年视力。

目前，我市中小学校已经初步建立视力监测制度，每学期开展2次学生视力普查，将视力状况进行造册登记，同时纳入国家学生体质监测数据上报，及时向家长和学生进行数据公布。儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况已被纳入县级政府绩效考核，视力健康教育纳入素质教育。对未实现儿童青少年总体近视率在上一年的基础上降低1个百分点以上的县市区和学校进行通报、约谈；对儿童青少年近视发生率连续三年不降低的依法依规予以问责。

据介绍，2019年教育部已确立肥城市为全国儿童青少年近视防控试点县，肥城市已建立“来爱眼”视力健康数据管理平台和spot视力监测仪，方便了学生家长及时了解孩子的视力情况。下一步，数据管理平台将在全市中小学校幼儿园推广。我市还将逐步推广肥城经验，在全市范围逐年遴选和建设一批儿童青少年近视防控示范学校，建立一支学校领导、班主任、校医、体育与健康教师、家长、学生为一体的视力健康管理队伍，将近视防控知识融入课堂教学、校园文化和学生日常行为规范各个方面。