• 一男子心跳骤停6次 医生紧急救援挽回生命

    近日猝死事件频发,演员高以翔、新华社记者徐勇、广东卫健委副主任陈义平......其结局无一例外都是悲剧。今天记者了解到的这个病例,结局却完全不同。

    宁阳42岁的张先生是一名企业老板,平素身体健康。由于工作比较忙,几乎每天都要陪客户吃饭,觥筹交错间也少不了抽烟,经常应酬到深夜才回家,十多年间,从未间断过。

    11月17日,像往常一样,张先生早早来到单位,召集各部门负责人召开工作例会。会议过程中,张先生觉得浑身发冷,他以为这几天气温下降,自己没有及时添加衣服的原因。

    会议进行到一半,一阵难以忍受的腹部疼痛,让张先生一下子呕吐在会议室。测量体温38.6℃。这可吓坏了在场的员工,纷纷建议他马上去医院检查。张先生觉得,自己呕吐可能是头天晚上应酬的时候,吃了不干净的食物,发烧可能是穿的衣服较少引起的,并没有太在意,只是去药店买了些退烧药和消炎药。

    然而,之后的两天时间里,病情非但没有缓解,反而一天内呕吐次数增加到了4-5次,体温最高到了39.4℃。

    11月19日上午,在家人的陪伴下,来到宁阳县第一人民医院就诊。接诊医生仔细了解了张先生病情过程,结合各项相关检查结果,初步诊断为急性胃炎、上呼吸道感染,由于多次呕吐造成严重脱水,将他收入感染性疾病科对症治疗。(通讯员 孙峰松 吕珊)

    11点50分左右,张先生突然出现心慌、憋闷的情况,并且伴有胸痛的症状。医生立即为他进行了心电图等相关检查。几分钟后,医生接到心电图室危急值报告。张先生的心电图检查结果显示:窦性心动过速;房室传导阻滞;室性逸搏心律;考虑急性前间壁心梗。化验室危急值报告:肌钙蛋白I17.9ng/ml。

    经过心内科医生急会诊,诊断为急性ST段抬高型心肌梗死、心律失常、室性逸搏心律等严重的心脏疾病,随时有心脏骤停的风险。听到这个情况,把张先生和家人吓了一大跳,好好的一个人怎么一下子就得了心肌梗死了?转入心内一科CCU之后,心内一科许伟团队紧急为张先生进行了溶栓治疗。

    2个小时后,张先生的心电图复查显示,ST段较前有所回落,胸闷、憋气感稍稍有所缓解。这也让张先生家人紧张的心稍稍放了下来。

    16点25分左右,张先生的胸痛、胸闷症状突然加重,出现抽搐、意识丧失,心电监护仪成了一条直线。医生立即给予胸外心脏按压,几分钟后张先生恢复了意识。经过阿托品、多巴胺等药物的治疗,张先生的心率和血压逐渐恢复了正常。

    17点30分左右,张先生再次出现意识丧失,心电监护显示停搏心律,经过一番抢救,张先生顽强地挺了过来。

    在随后的20个小时的时间里,张先生的心脏停止跳动6次,医护们反复给予胸外心脏按压、阿托品静推、异丙肾上腺素维持泵入等抢救措施。由于病情严重,张先生随时可能再次出现抽搐、阿-斯综合征、心跳停止的的可能性。

    这个情况,让张先生的家人几近崩溃。同时,也反反复复考验着心内一科医护们的精神和意志。在张先生病情稍稍平稳的间隙,心内一科主任许伟主任医师召集团队,对张先生的病情及下一步治疗方案进行了讨论和分析,考虑患者急性心肌梗死合并重度房室传导阻滞,患者反复出现心脏停博,经过慎重考虑,决定立即为张先生实施起搏器植入手术。这一治疗方案,得到了家属的支持和认可。

    11月20日15点30分,心内一科许伟团队联合放射介入科宁连金团队,顺利为张先生进行了局麻下的起搏器植入术。术后,张先生各项生命体征监控指标趋于正常了。

    经过几天的观察和治疗,张先生胸痛、胸闷的症状明显减轻,也没有再出现意识丧失、抽搐的情况。

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