泰安市肿瘤防治院：开创腹腔镜微创治疗肿瘤新时代

伴随着心电监护仪发出的滴滴声，外科医生紧盯屏幕，通过操作超声刀、电凝钩等腹腔镜工具，顺利完成一台胃癌根治手术，整个手术几乎没有出血，也没有在患者腹部留下明显疤痕。这是近日发生在泰安市肿瘤防治院手术室的一幕。

自去年以来，泰安市肿瘤防治院外一科高起点、密集、成功开展了大批腹腔镜手术，成功完成了从传统手术为主向腹腔镜手术为主的转型，为医院外科专业发展增添了里程碑式的一笔，更为肿瘤患者带来了福音。

真实案例：不开刀完成胃癌根治

“谢谢！谢谢！”近日，市民高先生握着泰安市肿瘤防治院外一科主任林存红的手连连道谢。高先生怎么也不会想到，一周前的他还是一脸愁容，一周后的他已是满面荣光。

据介绍，高先生因上腹腹胀疼痛入住泰安市肿瘤防治院外一科。胃镜检查发现高先生胃底部出现高位溃疡，进一步病理检查后，确诊为早期胃癌。从家人口中得知实情后，高先生变得愁眉不展，尤其是听别人说胃癌需要开刀治疗后，他更是紧张不已，情绪异常低落。“并不是所有的胃癌都需要开大刀，像你这样的情况，通过腹腔镜手术就能治疗。”林存红告诉高先生，外一科已熟练运用腹腔镜开展胃癌根治术，创伤小、疼痛轻、恢复快。在林存红主任的开导下，高先生的情绪慢慢稳定，并决定接受腹腔镜治疗。

经过精心的术前准备，林存红带领外一科团队为高先生实施了腹腔镜近端胃癌根治术，整个手术历时3个多小时。令高先生意想不到的是，术后第一天，他就能下床活动，腹部没有明显疼痛感。一周以后，高先生就顺利出院了。

据记者了解，在医院领导支持下与兄弟科室协助下，泰安市肿瘤防治院外一科从去年开始大力发展腹腔镜微创技术，并取得了显著的社会效益。目前，该科常规开展的腹腔镜手术包括腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术、腹腔镜肝胆疾病、胰腺及脾脏疾病手术，同时也开展了腹腔镜阑尾切除术、疝修补术等技术。

腹腔镜手术进行中

优势突出：微创精准，安全高效

据介绍，以往对于胸腹部以及盆腔肿瘤等脏器实体瘤（如食管癌、胃癌、肺癌、大肠癌、膀胱癌、宫颈癌等），更多采用开放式大切口传统手术治疗。传统的开放式手术，创伤大、切口愈合慢，患者疼痛感强、住院时间长。现如今，随着医疗技术的快速发展，以腔镜手术为代表的微创技术已广泛应用于肿瘤外科领域，使肿瘤治疗迈入“微创、精准、安全、高效、功能保全与美容”的个体化、精准化治疗阶段。

林存红表示，与传统的开放式手术相比，腹腔镜手术在治疗肿瘤方面具有非常明显的优势。首先，从医生角度来讲，腹腔镜手术能扩大医生的手术视野。借助腹腔镜的气腹技术和镜子照明、放大技术，医生能够享有更清楚的手术视野，能够更为精确地完成部分隐蔽区域的清扫，从而确保手术的根治性和彻底性。其次，从患者角度来讲，这种微创技术更安全。腹腔镜技术对患者的创伤小，尤其是超声刀、电凝钩等器材的应用，大大降低了患者在手术中的副损伤及出血量，既提高了手术安全，也更有利患者术后康复；患者术后疼痛轻、恢复快、住院时间短，治病体验更好，情绪更稳定；更为关键的是，腹腔镜手术更有利于患者的功能保全，更有利于患者术后的生活质量。比如，腔镜直肠癌手术能更好保护盆神经从而使患者的排尿等功能得到更好保护，患者生存质量明显提高。

  泰安市肿瘤防治院外一科团队

除此之外，腹腔镜技术还具有显著的“美容”效果。举例来说，在治疗甲状腺肿瘤时，通过乳晕微切口胸部皮下隧道至颈部以腔镜器械和技术完成甲状腺恶性肿瘤的切除，患者恢复快、颈部没有疤痕，尤其满足了年轻爱美人群的治疗需求。

“我们按照由易到难、由简到繁、循序渐进的原则，积极致力于腹腔镜技术的进步与提高。”林存红告诉记者，为切实提升腹腔镜手术技术，科室积极与中国医学科学院肿瘤医院、天津肿瘤医院、山东大学齐鲁医院等国内知名医院进行深度交流和合作，全力提升我市的肿瘤腔镜、微创诊疗水平，努力为肿瘤患者提供安全、高效、优质的诊疗服务。