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  • 全国首批!山东发布医保经办服务地方标准

    大众网 · 海报新闻济南 10 月 17 日讯(记者 陈洋洋)17 日,山东省政府新闻办召开新闻发布会,记者从发布会上获悉,山东省医保局今年全面启动医疗保障及医保经办服务标准化建设,发布 5 项地方标准。据悉,山东省医疗保障标准体系的首批标准将于 10 月 30 日起实施。

    涉及 9503 万参保人

    山东医保经办服务地方标准出炉

    记者从发布会上获悉,山东省医保局今年全面启动医疗保障及医保经办服务标准化建设,经省市场监管局审查备案,山东省全国率先发布《医疗保障第 1 部分:标准体系》《医疗保障第 2 部分:术语》《医疗保障经办服务通则》《职工医疗保障经办服务规范》《城乡居民医疗保障经办服务规范》等 5 项山东省地方标准。据介绍,这是新时期全国医疗保障领域发布的首批地方标准。

    " 医疗保障是重大民生工程,涉及我省 9503 万参保人、69840 家定点医药机构、9661 项医疗服务项目、5 万余种联网结算的药品和医用耗材。" 发布会上,山东省医保局局长张宁波介绍,医疗保障业务还覆盖为其提供服务的所有医保部门、医药机构、银行、保险、医养健康机构等社会服务体系。

    全国率先统一

    省市县三级医保经办服务

    山东省医保局局长张宁波介绍,今年以来,山东省医保局按照证明材料最少、办事流程最简、办理时限最短、服务质量最优的 " 四个最 " 目标和经办事项名称、申办材料、经办方式、经办流程、办理时限、服务标准的 " 六统一 " 要求,加快实施流程再造。

    山东对全省医保经办服务事项进行了全面梳理、分类细化、简化优化、流程再造和统一规范,制定了《山东省统一医疗保障经办服务办事指南》,在全国率先统一了省、市、县三级医保经办服务。全省参保群众在全省任何地方办理医保业务将享受到同质化的服务。

    2020 年 8 月底前

    除个人资金提取等,将全部实现网上办

    记者从会上获悉,长期以来,医保关系转移不顺畅、零星报销医疗费等待周期长、医保个人账户资金不能跨地区使用等,已经成为人民群众就医看病的难点、堵点、痛点。

    山东省医保局还将推进标准化与信息化融合。加快建立全省完整、统一、高效、便捷的医保系统建设,确保 2020 年 8 月底前,除医疗费手工报销、个人账户资金提取等暂需现场办理的事项外,其余事项全部实现对公业务 " 网上办 " 和个人业务 " 掌上办 "。

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