泰安市第一人民医院内镜中心全面开展内镜微创手术

近期，泰安市第一人民医院消化内科内镜中心成功实施了3例内镜下胃壁全层切除术（EFR），标志着医院消化内镜诊治水平达到了新高度。

据介绍，市民魏某到泰安市第一人民医院做胃镜时查出胃粘膜下有肿物，为进一步明确病情，医院医务人员随即为魏某实施了增强CT检查，发现胃粘膜下肿物来源于胃壁固有肌层，考虑间质瘤可能性较大。内镜中心团队研究讨论后，决定为魏某实施内镜下微创治疗。在专家指导下，内镜中心医护人员为患者实施了内镜下胃壁全层切除术。手术历时3小时，术后病理诊断为胃间质瘤。近日，内镜中心团队在副主任刘永祥带领下，先后独自完成2例EFR手术，其中一例病变位于胃角，另一例位于胃窦，病理诊断均为胃间质瘤。

据刘永祥介绍，起源于胃固有肌层的肿瘤以间质瘤居多，存在潜在恶变机率，发现后应及时切除。EFR是将内镜技术从消化道腔内走向腔外的一次革命，具有创伤小、恢复快、保持正常解剖结构与生理功能等优点。

据介绍，EFR对操作技术要求非常高，手术医生需要具有高超娴熟的操作技巧和丰富的解剖知识，并能够熟练掌握ESD(内镜黏膜下剥离术)和ESE(内镜黏膜下挖除术)，尤其是具备精湛的修补技术。全层切除后，对于穿孔的控制和修复手段较丰富，小的穿孔用组织夹即可闭合。如较大穿孔，可采用荷包缝合技术，即组织夹加尼龙绳进行荷包缝合。

现如今，泰安市第一人民医院内镜中心已成功开展EMR(内镜下黏膜切除术)、ESD(内镜黏膜下剥离术)、ESE(内镜黏膜下挖除术)、EFR(内镜下全层切除术)、STER(内镜下隧道切除术)“5E”系列技术，这些新技术是消化内镜领域发展最前沿、最活跃的微创治疗方法。