中心医院甲状腺外科成功实施我市首例经口甲状腺手术

近日，泰安市中心医院甲状腺外科杨光主任团队在手术室、麻醉科配合下，在专家指导下，顺利完成了泰安市首例经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术。标志着该院甲状腺腔镜诊疗水平迈上了新台阶，达到省内领先水平。目前共有3名经口甲状腺手术患者相继顺利出院。

患者张女士年轻女性，超声表现为甲状腺左叶一低回声结节，边界不清，穿刺病理结果为甲状腺乳头状癌。患者对美容要求高，希望实现体表无疤痕。张女士辗转泰城多家医院，最终慕名来到泰安市中心医院甲状腺外科。经与张女士多次沟通，杨光决定行经口腔镜甲状腺手术。手术历时2小时，出血极少，术后患者发音正常，无饮水呛咳、无手足麻木，术后第2天拔除引流管，患者对手术效果及美容效果非常满意。

术前病例讨论

据杨光介绍，传统甲状腺手术切口为颈部横切口，术后颈部明显的疤痕成为不少女性及年轻患者“心中抹不去的痛”。经口腔镜甲状腺手术是于口腔前庭（下嘴唇与牙齿之间）作切口，总长不超过3厘米，然后向颈部逐渐游离皮肤，建立腔镜操作空间，在腔镜下完整切除甲状腺肿瘤，真正实现体表无疤痕。

经口甲状腺手术与传统手术具有一致的手术原则及切除范围，在保证手术根治性的基础上，将颈部手术切口转移到了不会留疤的口腔前庭粘膜，从而达到美容和保护隐私的目的。但其操作空间小、学习曲线长，该术式在甲状腺手术领域是难度最高的一种。经口甲状腺手术体现了经自然腔道内镜外科手术的新理念，相比胸前入路、腋窝入路甲状腺手术，进一步缩短了入路通道长度，减少了手术创伤，把美容效果提升到了较高水平，尤其适合有美容需求的患者。经口腔镜甲状腺手术在国际上逐步成为甲状腺腔镜手术领域的主流，被越来越多的甲状腺外科医师接受和推广。

手术切口设计

泰安市中心医院甲状腺外科成立于2013年，是泰安市首家集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的甲状腺、甲状旁腺专业诊疗科室，为上海交通大学甲状腺疾病诊治中心泰安分中心。科室积极开展新医疗新技术，目前年手术量达1000例以上，其中恶性肿瘤比例达70%以上。杨光表示，经口甲状腺手术是甲状腺外科治疗理念的创新，随着手术经验的不断积累，经口甲状腺手术因其所具有的“体表无痕”美容效果，会成为更多的爱美甲状腺肿瘤患者的新选择。