2020年全市贫困人口基本医保全覆盖

中华泰山网讯（记者 王磊）近日，泰安市医疗保障局出台《医保扶贫三年行动方案》。方案明确，到2020年，全市实现建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员、重度残疾人等贫困人口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助范围，切实提高贫困人口医疗保障受益水平，为实现2020年我市现行标准下贫困人口脱贫提供坚强保障。

2020年全面完成医保精准扶贫任务

2019年，泰安市医疗保障局将在去年工作的基础上，进一步巩固提升医疗保障扶贫成果。优化贫困人口参保缴费补贴流程，形成便捷顺畅的补贴机制，贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助覆盖率分别达到100%，确保贫困人口享受各项医保待遇。同时，进一步增强医疗救助的托底保障作用，全面实现各类贫困人口住院医疗保障待遇“一站式”即时结算。

方案要求，2020年，进一步稳定居民医保参保率，整体提升基本医保待遇水平，全面落实大病保险扶贫倾斜政策，全面完成医保精准扶贫任务。医疗救助托底保障能力进一步增强，定点医疗机构医疗服务成本进一步降低，切实减轻贫困人口目录外个人费用负担。医疗保障经办管理服务不断优化，医疗费用结算更加便捷。

多措并举，实现贫困人口应保尽保

为实现贫困人口应保尽保，方案要求，要加强贫困人口信息资源共享，做好信息对接共享。健全完善贫困人口信息交换、比对工作机制，确保扶贫对象信息准确完整。对建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员等困难群体参加居民基本医疗保险个人缴费部分由县市区财政按一档标准全额给予补贴；进一步优化参保补贴流程，贫困人口只缴纳本人负担部分，减轻垫资负担，实现“一次办好”。

在全民参保计划推进过程中，特别是在集中参保缴费期间，把贫困人口作为重点，加强医保扶贫倾斜政策宣传，逐户逐人落实，稳步提升参保率。对因特殊情况不能参保的贫困人口，要认真核实原因，形成“未参保贫困人口数据库”，跟踪掌握情况变化，及时做好参保工作。探索建立适合贫困人口特点的参保办法。

实施综合保障，提高贫困人口待遇水平

在提高贫困人口待遇水平方面，方案要求要稳步提高城乡居民基本医保筹资水平和医疗救助政府补助水平。合理提高城乡居民医保政府补助标准和个人缴费标准，增强医保基金支撑能力。加大对城乡医疗救助的投入，加强医疗救助托底保障。进一步完善城乡居民医保门诊统筹，逐步提高门诊保障水平，扩大门诊保障范围，减轻患者门诊医疗费用负担。全面落实国家和省对基本医保药品目录、诊疗项目目录、服务设施范围和医疗康复项目的管理要求。

同时，加大大病保险倾斜支付力度。稳步提高大病保险筹资标准，完善大病保险扶贫倾斜支付政策，落实好省里对贫困人口大病保险倾斜政策。全面落实抗肿瘤靶向药和特效药纳入大病保险支付范围政策。完善重特大疾病医疗救助政策，分类分档细化贫困人口救助方案，确保年度救助限额内贫困人口政策范围内个人自付住院医疗费用救助比例不低于70%。在此基础上，对个人及家庭自付医疗费用负担仍然较重的和特殊困难人员，进一步加大救助力度，并适当拓展救助范围。