• 住院赶上跨年日,医保该咋结算?

    市民办理住院手续,却正好赶上跨年日,出院时医保该按照什么样的比例报销?是否当日住院后就得办出院,次日再办住院?针对居民的疑问,医院办理医保的工作人员表示,只要缴费档次未变,市民就无需担心结算的问题。

    2018年12月31日,泰城市民陈女士致电12345政务服务热线,咨询医保结算的问题。陈女士表示,当天,她的母亲因肺炎在泰城某医院入院治疗,她在办理住院以及医保联网时了解到,由于当天正值2018年的最后一天,就需要进一步确认住院患者的居民医保缴纳情况。“之前对缴费政策不是很了解,母亲上一年度缴纳的是280元的居民医保,刚刚缴纳的居民医保是320元,价格不同,是不是意味着目前缴纳的医保档次不同?”陈女士说,由于病情需要,不可能第二天再来住院,“如果当天住院再办理出院,次日再来住院,不仅手续繁琐,而且按照分次计算住院起付费的要求,多住一次院就需要多交一次起付费。”陈女士说。

    针对市民反映的问题,督办员联系了医院医保工作人员。工作人员核实情况后表示,由于当天正值跨年日,如果居民缴纳居民医保断档或是缴费的档次有变化,患者出院时该按照什么样的比例报销可能就成了问题。对于陈女士的疑问,工作人员表示,“去年居民基本医疗保险个人缴费二档标准是280元,今年二档标准调整为320元,因此,这位患者的居民医保缴费档次并没有变化。”工作人员说,虽然是跨年日,如果居民医保缴费档次没有变化,市民无需担心出院医保结算的问题,正常办理住院手续及医保联网即可。

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