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  • 医人疾犹如医吾疾 ——记泰安市中心医院优秀医师徐向东

      

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    在泌尿外科,结石不算什么大病,但疼起来真要命。时常看到面容憔悴的患者,来的时候痛苦不堪,虚汗直冒,恶心呕吐不止,被折磨得连话都不想说,每次遇到这样的病人,我就是再晚再累,也加班加点,彻底处理完病人再下班。”徐向东说。

    火眼金睛:要让每一响都百发百中

    “徐大夫,我在别的医院都打了十几次了,总打不碎,所以想让您给看看。”

    “我们有办法!”干脆利索,还带着点小小的得意。

    和徐向东的交流是在灯光昏暗的操作室里,碎石机控制面板,标着普通人完全看不懂的各种指示箭头。他指着显示器上一个在我看来可以忽视的很模糊的一小块位置,“看,石头在这”,看完显示器上的影像,他灵活地在面板上操作着,不过二十几秒的时间,“定位好了,开始。”

    透过两平米见方的防辐射玻璃,碎石机“当—当—当”发出声音,表明碎石已经开始了,俯卧在操作床上的患者腰间衣服被撩起了一部分,表情神态自若。定位准确,是保证体外碎石成功与否的关键步骤,0.5公分的聚焦点,X、Y、Z三维定位,徐向东通常只需几十秒钟时间,不会超过两分钟。

    20多年临床工作,他积累了丰富的经验。比如,他不会把定位点放在很正中,“会放在下面0.1厘米左右,我知道哪个点更容易击碎。”他还要不断调整位置,换角度,上方下方,“把能量分散一下,就会打得很碎,患者排出去时候就不痛了。”

    整个碎石过程,大约持续40分钟左右,要持续3500次以下。大概每打200下左右,徐向东一定要看一下,位置有没有偏离定位点,患者情况怎么样。他说,“要让每一响都百发百中!”

    医者仁心:对待患者就是要处处为患者着想

       说起结石,徐向东有说不完的话,他提到患过结石的人最易再患结石,不论是药物治疗,还是手术、体外震波或腔内碎石,均要定期复查随访。定期复查观察主要包括肾积水是否改善,尿液中有否红细胞。如果患者虽无症状,但肾积水不改善,反而加重,要注意结石是否排尽,因为粉碎后的小碎片拍片不易被发现,如没有及时排出,可越长越大,导致严重的后果。应多次复查确认结石已排尽方可。

    徐向东会给每个患者和家属都留下他的电话号码,并在工作笔记中记录着每一名患者治疗时间,提醒他们及时复查,特别是体外碎石术后的患者,到了时间患者还没有来复查,就打电话及时告知他们该来复查了,告诉他们不复查的坏处,好多患者都是如梦方醒,感激不尽。患者有什么疑问和问题不论什么时候都可随时联系他。

    “医人疾犹如医吾疾”是徐向东的为医之道,从事碎石工作以来,他对结石的症状了如指掌,对患者也毫无保留进行普及。

    曾经有一名患者,出差经过泰安,结石病突然发作,中途下了火车来医院就诊。没等检查完,患者就不疼了,执意要赶路。他仔细检查患者身体,发现结石仍然存在,根据多年经验,此类结石很容易粉碎,就提醒他若继续乘车,很快再次疼痛发作,就建议还是先把结石粉碎后再赶路,病人很不相信他说的话,执意离开乘车,结果刚到火车站,结石疼痛果然再次发作,有好心人把他送来医院,几分钟的体外碎石,疼痛完全消失的喜悦让他百感交集,他感慨地说,我经常出差,这样负责任、有经验的医生我还是第一次遇到。直到现在,该病人还一直与他联络。

    徐向东所治疗的患者基本都与他保持联系。经常探讨一些结石防治的的点点滴滴。和病人一起探讨疾病的有关知识和普及,他从心里感到欣慰,这也许就是体现医者仁心的应有价值吧。

    专家名片:

    徐向东,从事泌尿系结石体外冲击波碎石近20年,积累了极为丰富的临床诊疗经验,熟练掌握体外冲击波碎石治疗技术,定位精准,沟通能力强,深受广大患者及家属的一致好评,为上万人次泌尿系结石患者解除了结石之痛。发表国家级论文十余篇,其中SCI文章一篇,副主编参与专著1部,曾获得泰安市科技进步奖和主研国家重点课题研究等奖项。

    专家提示:

    同是体外碎石,设备、技术、经验、疗效、预后千差万别。得了结石病,请尽快到大医院接受正规治疗。切勿为了贪图便宜,选择安全系数较低且效果不能保障的低劣碎石,很容易造成肾脏和组织器官的累积性损伤,贻误治疗, 造成严重后果。

    泰安市委宣传部主管 泰安日报社主办 地址:泰山大街777号泰安传媒集团22楼 联系电话:0538-6272000 邮编:271000

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