开学式“剖宫产”现象减少

“晚一天出生，就意味着晚一年入学” 9月份是小学入学的日子，此前，有不少临近预产期的准妈妈会前往医院要求提前剖宫产，以便让孩子能早一年上学，但提前剖宫产无论是对大人还是孩子都存在很大的健康隐患，遇到特殊情况甚至会危及生命。近日，记者走访发现，除有个别符合剖宫产指标的准妈妈在9月1日之前剖宫产外，并未出现扎堆现象，“开学式剖宫产”现象相比此前明显减少。

现象：准妈观念转变，仅个别产妇要求提前生产

31日，记者在泰医附院看到，产科门诊排满了来孕检的产妇。家住泰城西部某小区的李女士告诉记者，她的预产期在9月2日，家人劝她9月1日前剖宫产，反正孩子已经足月，孩子还能早上学一年。纠结不已的李女士跑来医院咨询，结果因不具备剖宫产指征，吃了“闭门羹”。

正在等待产检的准妈妈小孙告诉记者，9月2日，她肚里的宝宝就满39周了。对于9月1日的入学年龄分界线，小孙看得很开，“孩子早一年上学，在班级里是最小的，在智力发育等方面并不占优势，还是让孩子健康出生最好。”

随后，记者在病房见到今年31岁的阴先生，今天是其女儿出生的第二天。对于孩子上学时间的问题，阴先生直言，自己确实与妻子商议过该问题。“家里亲戚朋友确实有因为晚一两天导致晚一年上学的事情，孩子幼儿园同班的同学都去上小学了，就因为小个几天需要再读一年幼儿园，对孩子来说其实是有些不公平的。”阴先生说，“但孩子健康、安全是首要的，如果达不到剖宫产指标，一来医生会拒绝，二来因为早上学，导致孩子早出生有危险，是绝不可以的。”

据泰医附院产三科主任刘洪珍介绍，前些年确实存在临近9月1日，产妇扎堆要提前剖宫产的现象。但这两年，随着生育知识的普及人们观念的转变，并不会出现扎堆的现象。“我们今年收治的提前剖宫产的孕妇只有个别几例，除了准妈妈身体状况需要提前干预外，其余均是二胎妈妈。”刘洪珍说，“因一胎剖宫产后，二胎再孕属于瘢痕子宫，没有特殊情况，在满39周后，如果准妈妈的检查条件满足剖宫产指标，可以比预产期提前三天左右进行剖宫产。”

医生：提前剖宫产风险大，顺其自然最好

提前剖宫产对婴儿和产妇都有健康风险和危害。“所谓早一年的入学优势，如果是用孩子的一生来换取的，并不值得。对准妈妈来说，顺其自然才是生产的最佳方式，没有剖宫产手术指征，准妈妈不要轻易要求剖宫产。”刘洪珍表示，无手术指征的剖宫产不仅对产妇不利，也会影响孩子的健康。剖宫产手术不仅会引起产后出血、感染等并发症，对于再次妊娠也会带来不良影响；而婴儿未经产道挤压，有部分胎肺液不能及时排出，出生后有的不能自主呼吸，易患“湿肺”，天生免疫力也会较差。

“剖宫产对产妇和孩子均有风险，不可大意。”刘洪珍也提醒，剖宫产手术后，产妇伤口愈合不良，出现切口妊娠等情况时，其下次怀孕并发症较多，更容易引发大出血。此外，术后产妇肠胃功能还没有恢复，无法正常进食，奶水会来得相对较晚，对婴儿和产妇都有不良影响。

不少人以为怀孕满37周就足月了，觉得宝宝此时出生不会有大问题，刘洪珍介绍，其实这是错误的，一般而言，现在的准妈妈都倾向于足月择期剖宫产，未足月剖宫产的很少见，除紧急情况必须提前行剖宫产的除外。“如果胎儿健康不存在紧急情况，就算已经37周足月，但是没有剖宫产指征，孕妇提出剖宫产要求也一般会被拒绝，因为这不符合治疗原则。” 刘洪珍表示。

刘洪珍强调，如果很在意孩子上学年龄的父母，可以选择计划性怀孕生育，“前一年的11月份之前怀孕，按孕周计算孩子是可在9月份之前出生。”刘洪珍说，“无论是怀孕还是生子时间均顺其自然为好，孩子健康、大人安全永远都是首位。”