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  • 泰安居民医保补助每年提高40元

    今年以来,市财政不断加大资金投入,积极完善制度体系,切实强化资金监管,进一步提升基本医疗保障水平,促进了我市城乡基本医疗保险制度平稳运行。其中,就将居民基本医疗保险财政补助标准由每人每年450元提高到490元。

    今年,按照中央、省统一部署,我市将居民基本医疗保险财政补助标准由每人每年450元提高到490元,居民大病保险筹资标准提高到每人每年66元。截至6月底,全市共拨付补助资金12.5亿元,确保了医疗保障制度平稳运行。

    “居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。”据市财政局工作人员介绍,作为居民基本医疗保险的其中一部分,财政补助标准增长40元每年,能提高基本医保和大病保险保障水平和居民大病保险保障水平。

    除此之外,市财政局进一步完善医疗保险政策体系,出台《泰安市居民基本医疗保险办法》,自今年起居民医疗保险实行市级统收统支,抗风险能力和基金使用效率进一步提高。

    同时,市财政局还大力推行单病种收付费,联合印发了《关于泰安市公立医疗机构按病种收费有关问题的通知》,对105个病种实行按病种收付费,科学确定了各病种收付费标准,全市按病种付费的病种数达150个。

    值得一提的是,今年以来,为了提升医保基金管理服务能力,市财政局对医保基金实施智能审核全方位稽查,确定全市稽查定点医疗机构265家次、定点零售药店76家次,暂停整改定点医疗机构3家,暂停药店定点资格17家,取消药店定点资格1家。每月对全市医保基金征缴情况及医保控费情况进行调度通报。强化医保基金定额分配,对单病种费用进行奖补调节。

    截至6月底,全市医保基金实际发生额职工59398万元,超定额指标5%,居民108246万元,超定额指标7.3%,单病种费用职工居民共发生6921万元,占全年费用的53.2%,不合理医疗费用过快增长势头得到有效遏制,控费取得阶段性成果。

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