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  • 中心医院成立床位调配中心 通关“全院一张床”模式

    泰安市中心医院成立床位调配中心,以产科(包括产一科、产二科、产三科、产六科)、骨科(包括创伤手足外科、脊柱外科、关节外科)两个医疗单元试行“全院一张床”管理模式,按照专业相近的原则,试点科室空余床位由新成立的床位调配中心统一调配,患者住院哪里有床位哪里住,医生跟着患者跑,全院“共享一张床”的灵活调配,有效解决了部分科室患者住院难的问题。

    成立床位调配中心力求院内无“空床”

    泰安市中心医院作为区域龙头医院,许多科室经常出现“一床难求”的现象。因各科室有其固定的床位数量,以往科室间各自为政,床位不能互相调配,如妇科床位满员,即使其他科室有空床位,妇科也无法接收想住院的患者。为打破科室间床位的壁垒,充分利用现有医疗资源,医院决定推出“全院一张床”管理模式,通过床位的动态管理,缓解科室床位紧张,达到医疗资源共享,让患者享受到更加快捷、优质的医疗服务。“也就是说全院的空床位,不再区分哪个病区是哪个科室,由原先的‘车库’模式转变为‘机场’模式,有空位置飞机就可以降落。”泰安市中心医院医务部主任魏光明说。

    在此基础之上,与机场协同作战的“指挥塔”变得必不可少。“医院的床位调控既不是院长说了算,也不是医生说了算,而是统一归属床位调配中心统筹安排。”魏光明进一步补充道,在该中心的配合下,病人一天24小时均可办理入院手续。以急诊和手术预约病人优先入院为原则,在主治医生取得病人同意后,通知其他病区进行跨病区收治,收治病区尽量选择专业相近、距离相近、相对集中的科室,实行全院统一调配。

    变革医护管理体系  通关“全院一张床”模式

    如何调配各病区医务人员开展日常工作?如何进行绩效考核薪酬分配?实行“全院一张床”模式之后,医院管理不断推陈出新,变革医护管理模式,为解决这些难题一一制定了对策。

    床位模式改制后,医生跟着病人走。同一个医生主管的病人可能分散在不同病区,但每个科室的护士是固定的,对保证医疗服务质量是一大挑战,特别是护士的观察能力、独立解决问题的能力及协调能力提出了更高的要求。为确保医疗质量与安全,泰安市中心医院早已实现整体护理的病房模式,入院护士都要经过转科和专科培训。另外,院内固有医护关系被打破,相对应的传统绩效考核方式会有所改变,实行按劳分配、多劳多得、优绩优酬。

    “随着健康中国战略的实施和城市公立医院改革的推进,医院从粗放式管理向精细化管理转变是必然趋势和选择,注重提高质量、强化内涵才是医院发展的根本所在。实行‘全院一张床’模式,不仅能解决患者‘看病难、住院难’的问题,对于医院而言还能够激活院内整体运行的效率引擎,病床周转次数、病人出院次数、手术例数将逐步提升,平均住院日、药占比、耗占比将进一步降低。下一步,我们将在总结试点科室经验的基础上,在全院临床科室推行‘一张床’管理模式。”院长刘君强调。

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