积极打造无痛医疗 有效改善就医感受

随着医学科技的发展、医疗环境的改善、医疗水平的提高及人们医疗观念的改变，人们对诊疗质量提出了越来越高的要求，充满人情味的人性化医疗被患者所需求。泰安市中心医院紧跟医学发展前沿，在全市率先提出打造“无痛医疗”，从2017年6月起，采用多模式和个体化镇痛相结合的方式，相继开展了无痛内镜检查和无痛分娩工作，致力开创一个无痛诊疗的新时代。

无痛内镜轻松完成体内检查

日常看病，胃镜或肠镜检查对于不少病人来说是必不可少的。但是，传统胃镜检查往往会有恶心、呕吐等痛苦，凡做过胃肠镜检查的人或多或少都会留下一些让人痛苦难忘的记忆。为此，在院领导的大力支持下，泰安市中心医院手术麻醉科组织人员外出学习，很快一种由麻醉科医生与内镜医生一起实施的无痛内镜检查新技术，于2017年6月在医院顺利开展，让许多恐惧检查的患者可以轻轻松松地完成内镜检查了。截止2017年12月，泰安市中心医院已成功实施1000多例无痛内镜检查。

无痛内镜检查其实就是在麻醉状态下进行内镜检查，即由麻醉医生根据检查要求及病人情况选择麻醉方式，进行生命体征监测，并给予静脉麻醉药物以消除患者紧张的情绪，使内镜检查在安全、无痛苦、低应激、无不良记忆下进行。许多患者被注射麻醉药物10～20秒钟就进入于梦乡。10多分钟后，检查结束时，麻醉医生收住药物，轻轻叫一声，患者就从“梦中”醒来。患者往往对检查中的不适没有什么印象，反而觉得像喝了一点酒一样睡得特别香。对于内镜检查医生来说，因为有了麻醉医生的保驾护航，就可以从容、仔细、彻底地进行诊疗操作，对病灶的观察也更加从容、清楚，使患者在安全、舒适的医疗环境下顺利度过检查期。因此，这项技术在泰安市中心医院一经推出便得到了广大胃肠病患者的欢迎和好评。

必痛的自然分娩可以一点也不疼

“生孩子哪有不疼的？”是许多人达成的共识，但这个共识近日在泰安市中心医院已被打破。当产妇子宫开始收缩，阵痛袭来，麻醉师就开始对产妇进行椎管内麻操作：将导管插到椎管的硬膜外腔后，将一个镇痛泵接在硬膜外导管上。而镇痛泵则装在产妇的病号服上，产妇可通过手按镇痛泵的按键，根据自己的疼痛程度自行给自己加减止痛药。几分钟后，产妇不再感到疼痛但头脑完全清醒，很多处于产程中的产妇能轻松地跟医护人员交流感受，分娩时，在医生的“用力”叫唤声中，产妇没有经历剧烈的分娩疼痛，就平安产出宝宝。

手术麻醉科主任李胜德介绍，当产妇产生规律性的宫缩，宫口开至两指时，一些对疼痛敏感的产妇就无法忍受，镇痛操作需要提前介入。因为分娩疼痛常常使产妇过度换气，出现动脉氧降低，而且在产程中疼痛也往往会引起血压升高，增加患有心脏病、重度贫血等高危产妇病情恶化。加之疼痛和精神紧张容易引起宫缩过强，导致胎儿缺氧及外阴撕裂，造成不必要的剖宫产。椎管内麻无痛分娩的原理很简单，当产妇出现有规律的宫缩后，宫口开到2指时开始注射药物，这种药只会阻断产妇的感觉神经，不会阻断产妇的运动神经，产妇仍可以自由活动。而且镇痛药物的剂量极低，仅是剖宫产麻醉药剂的十分之一，通过胎盘的机会微乎其微，对母体和胎儿都不会产生副作用。

据统计，自2018年1月10日首次开展无痛分娩，当天就成功开展3例，至1月29日已成功开展60例。

“医院的发展与建设始终体现在技术和服务两个方面，也就是说，一家好的医院就是能看好病，服好务。怎么样看好病、服好务，是我们每个医务人员特别是医院管理者应该思考的问题。看好病当然是提高学科的技术水平，打造优良的技术团队。服好务就不单是服务态度好，就医环境好，还要让患者就医体验好，尽量降低或消除患者就医过程中的恐惧或痛楚。这就要求我们提升服务水平，加强优质服务的内涵建设。要达到这个目标，我们应把服务与某些技术结合起来，把技术融进服务当中，从而丰富医院优质服务的内涵，体现对患者的人文关怀，这便是我们致力打造‘无痛医疗’的最终目的所在。”泰安市中心医院院长刘君说。