申请表
互联网新闻信息服务业务申请表
申请单位：
填写日期： 年 月 日
国家互联网信息办公室制
填 写 说 明
1.申请单位须根据申请业务类型如实、准确填写。
2.申请单位性质、申请业务种类等栏目在相应括号内打“√”。
3.非企业申请单位无须填写股权结构栏目。
4.申请单位为新闻宣传部门主管的单位的，由其主管单位填写意见并盖章；其他单位无须填写、盖章。
5.此表一式三份，与其他申请材料一并提交。
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申请单位名称 |
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法定代表人 |
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总编辑 |
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联系人 |
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固定电话 |
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手机号码 |
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申请单位 注册地址 |
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申请单位性质 |
1.新闻单位 （ ） 2.新闻单位控股的单位 （ ） 3.新闻宣传部门主管的单位 （ ） 4.其他单位 （ ） |
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申请服务类别 |
1.互联网新闻信息采编发布服务 （ ） 2.互联网新闻信息转载服务 （ ） 3.互联网新闻信息传播平台服务 （ ） |
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申请服务形式 |
服务名称 |
服务地址 |
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互联网站 |
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应用程序 |
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论坛 |
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博客 |
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微博客 |
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公众账号 |
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即时通信工具 |
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网络直播 |
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其他 |
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申请单位法人类型 |
1.事业单位法人 （ ） 2.企业法人 （ ） 3.社会团体法人 （ ） 4.其他法人 （ ） |
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股权结构（前十大股东） |
序号 |
股东名称 |
证照/证件编号 |
参股比例（%） |
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主管单位名称 |
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主管单位意见 （公章） |
年 月 日 |
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省、自治区、直辖市互联网信息办公室审核/审批意见 （公章） |
年 月 日 |
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国家互联网 信息办公室 审批意见 （公章） |
年 月 日 |
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