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  • 老年人乏力易摔跤 当心肌肉衰减综合征

    中华泰山网讯(记者 张伟)生活中,人们常常认为,老年人体虚乏力、行动迟缓、步履蹒跚、爬楼困难、易摔跤是上了年纪后的正常现象。不过,山东省泰山医院(山东省泰山疗养院)营养师赵娟指出,实际上,这很有可能是老年人肌肉衰减综合征的表现。

    年龄越大,肌肉衰减越明显

    据赵娟介绍,肌肉衰减综合征又常被称为“少肌症”,是一种与年龄相关的骨骼肌质量、力量以及功能渐进性衰减的老年性综合病征,往往体现在老年人肌肉萎缩、力量下降。通常,临床通过评估骨骼肌质量和力量及身体活动能力等指标进行综合诊断。

    “肌肉衰减综合征在老年人中较为常见,年龄越大,发病率越高。”赵娟表示,相关研究发现,50岁后,人体骨骼肌量平均每年减少1%2%60岁以上的老年人,骨骼肌量约减少30%,“当肌肉减少30%后,将会影响肌肉的正常功能。”赵娟指出,诱发肌肉衰减症的因素有很多,如老年人机能衰退、免疫力下降、慢性疾病、炎症、胰岛素抵抗等,其中,营养不良、活动减少占主导因素。因此,运动和营养治疗是防治肌肉衰减综合征的有效手段。

    营养不良是发病主因之一

    据介绍,在我国,大量调查结果显示,约50%的老年人存在营养不良问题,“营养不良包括营养不足与营养过剩,无论哪种情况,都会影响老年人的骨骼肌量或骨骼肌力。”赵娟表示,造成老年人营养不良的原因主要有三个方面:一是营养摄入量降低。由于老年人的味觉敏锐度下降、唾液分泌减少,外加牙齿不好、咀嚼功能降低,导致食欲明显下降。二是消化功能减退。随着年龄的增大,老年人的胃肠功能逐渐衰退,导致很多营养成分无法有效吸收。三是老年病影响。多数老年人集多病于一身,糖尿病、甲状腺功能异常、肾病等老年病容易导致营养不良。

    预防肌肉衰减综合征,要加强营养和锻炼

    赵娟提醒老年人,肌肉一旦发生衰减,它的可逆性很差,很难恢复到原先的正常状态,因此,想要降低肌肉衰减症的发病率,就必须从预防做起,“一是加强营养,二是积极锻炼。”

    老年人应加强哪方面的营养呢?对此,赵娟表示,首先,食物蛋白质能促进肌肉蛋白质的合成,有助于预防肌肉衰减综合征,因此补充足够蛋白质是预防营养不良、增强肌肉活力的关键。老年人蛋白质的推荐摄入量应维持在1.01.5 g/(kg·d),优质蛋白质比例最好能达到50%。据赵娟介绍,富含亮氨酸等支链氨基酸的优质蛋白质,如乳清蛋白及其它动物蛋白,更有益于预防肌肉衰减综合征,“需要注意的是,如需额外补充乳清蛋白,一定要在营养师的指导下进行。”

    其次,对于肌肉量丢失和肌肉功能减弱的老年人,在控制总脂肪摄入量的前提下,应增加深海鱼油、海产品等富含n-3多不饱和脂肪酸的食物摄入。同时,老年人应予适当补充维生素D,可以通过加强户外运动,并食用海鱼、动物肝脏和蛋黄等富含维生素D的食物。此外,建议老年人多食用深色蔬果以及豆类,这些食物中富含抗氧化营养素,可以帮助减少肌肉有关的氧化应激损伤。“对于经口摄入不足的老人,进行经口膳食补充,即口服营养补充,有助预防虚弱老年人的肌肉衰减和改善肌肉衰减综合征患者的肌肉量、强度和身体组分。”赵娟介绍说。

    除加强营养外,抗阻锻炼也有助于强化肌肉力量,比如游泳、哑铃、拉弹力、坐位抬腿带等运动方式。“抗阻力锻炼应咨询运动医学专业人士,因为不恰当的抗阻力锻炼会造成肌肉扭伤等。”赵娟提醒道。

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