100人中至少3个抑郁症，这四类人更易患病！

现在抑郁症也算是常见病，100个人中至少有3个抑郁症。北京大学精神卫生研究所于欣教授说，在一些特定人群中，这个比例会更高，且容易被忽视。一般来讲，患者、老人、产妇和孩子，这四类人要特别注意。

患病人群更容易抑郁

高血压、糖尿病、肿瘤患者要注意

在患病人群中，抑郁症的发病率要比平常翻3到5倍。有调查显示，在心内科、神经科、消化科和妇产科这些门诊中，大约有1/5的患者有抑郁情绪，也就是说，患这些疾病的人更容易抑郁。

因此，在心血管病的治疗中，医生会关注心脏和心理的“双心”状态。高血压不仅关注血压也关注大脑，常重视“心脑对话”。又有研究发现，中风后的患者如果抑郁没及时干预，之后出现偏瘫、失语等严重后果的几率可能更高。

当抑郁症状与疾病症状混在一起，往往容易被忽视。比如抑郁症会出现疲劳感，但肿瘤化疗的患者也会感觉疲劳。抑郁症会带来睡眠紊乱，糖尿病人也有失眠问题。在胃肠道类疾病里，抑郁症与疾病特点也有类似，会对食物过分挑剔和敏感，选择时犹豫不决。

需要注意的是，有躯体疾病的患者，一定要留意自己的抑郁情绪，及时调节。区分究竟是单纯的疾病症状，还是有抑郁可能。虽然有重叠症状，但抑郁症主要还是情绪持续低落与全身不适，是可以鉴别的。

围产期妇女、老人和孩子

这三类人的抑郁症别忽视

抑郁症可能影响任何人，但多起病于青年时期，因为这个时期所经历的改变与承受的压力都比较大，身心都在一个成熟期。同时，女性、老人、小孩这三类人群的抑郁症又要格外注意，于欣教授提醒。

从性别来看，抑郁症患者女性比男性高，比例大概是2比1。围产期是女性最容易得抑郁症的时期，大概有1/6的女性都出现过产后抑郁。除了抑郁症常见症状外，产后抑郁症状还可能感到不知所措；没有明显理由地持续哭泣；与宝宝之间没有形成亲密关系；以及怀疑自我照顾和照顾宝宝的能力等等。不过，这些都可以通过交谈疗法以及药物治疗改善，有些药物可在母乳喂养的同时安全服用。

还有不要以为孩子就不会得抑郁症，因为孩子无法正确表达情绪，这往往容易被家长忽视。但儿童抑郁症同样有迹可循，比如不和其他孩子玩耍、容易闹情绪、喜欢哭泣、在学校注意力难集中、食欲改变、睡眠更多或更少。幼儿可能失去玩耍的兴趣，较大儿童可能去冒通常不冒的险，出现破坏行为，违拗、攻击、捣乱、跟家长老师对着干等等。如果孩子有这些反常行为，家长就要格外注意了。

对于老人来说，抑郁症状很常见，但往往被忽视且得不到治疗。老人抑郁症状往往与身体状况（如心脏病、高血压、糖尿病、长期疼痛等）和生活中的艰难事件（如丧失伴侣、能力下降等）有关。曾有一项调查发现，大约五分之一的老年人有抑郁情绪。

于欣教授提醒，除了这四类人自己要留意抑郁情绪外，其家人、朋友和其他科室的临床医生都应该多留心，及时发现这些人的抑郁倾向，并建议他们去精神科咨询就诊。

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“2017心身医学全国行”开展

目前，大多数抑郁患者一般会先选择到综合医院而非专科医院就诊，而综合医院对抑郁症的诊断和治疗率偏低。中国心理卫生协会心身医学专业委员会近期发起了“2017心身医学全国行”活动，在多个城市和医院中开展100场培训交流会。旨在帮助提升非精神科医生临床鉴别诊断患者早期精神疾病的能力，提高综合医院对心理危机事件的处理能力，心身医学是一个概念，在疾病诊治时，既要关注生理也要关注心理问题。