糖尿病会损伤全身血管

据《全球糖尿病报告》显示,中国约有1.1亿名糖尿病患者，约占成年人总数的1/10，预计将在2040年增至1.5亿人；约有5亿中国成年人处于糖尿病前期，患2型糖尿病的风险较高。人体血管的正常生理功能，主要是为全身组织器官输送营养物质。血糖异常，不仅会带来糖尿病，更会对全身血管都产生伤害。

心：胸痛尽早去医院。糖尿病相当于心血管病，糖友要尽早预防冠心病的发生，以减少心脏事件。患者随身要备有急救药，一旦发生胸痛，含服急救药不能缓解的话，要立刻来医院，来得越早心肌梗死的风险降低程度越大，发生猝死可能性就越少，梗死面积越小。

眼：每年定期查眼底。糖尿病视网膜病变是糖尿病严重的并发症，跟糖尿病病程有直接关系。一般来说，糖尿病病程15年后60%以上会发生糖尿病视网膜病变。该病的早期有光闪，视力模糊，眼底出现渗出，血管被破坏，大量血浆渗出到血管膜下等症状。等到晚期，出现视网膜脱离才来看病，手术成功率有限。所以，糖友最好每年定期复查一次眼底。

脑：头晕、手脚发麻可能是早期症状。糖友是脑血管病的高危人员，如果出现头晕、手脚发麻，应及时就诊，在医生指导下做一些脑血管病方面的评估，神经系统的检查，判断一下是不是因为动脉粥样硬化、动脉狭窄引起的。

肾：定期验尿。糖友也不能忽视对肾脏的保护，普通的尿常规检查就可以发现有无尿蛋白。而为了判断尿蛋白程度是不是进展，要看24小时的尿蛋白定量。

腿：疼痛无力，可能血管堵了。糖友一旦出现糖尿病下肢动脉硬化闭塞症，下肢动脉血管就可能被堵住了。此时，走路就会困难。走一段就得停一会，休息一两分钟再走，又会出现腿疼或者腿无力，得再休息一会儿。这就是典型的间歇性跛行，是糖尿病足的早期症状，此种患者15%~20%会发展成糖尿病足，也有14%~24%糖尿病足的患者如果治疗不及时，最终会导致截肢。因此，间歇性跛行的发现很关键，这时候脚没破可以及时治疗。早期发现早期检查，为了下一步防止破溃防止截肢打下了重要的基础。否则，脚指头烂掉了就是严重的糖尿病足了。

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症属于中医学中“消渴病”合并“痹症”“脉痹”“血痹”等范畴，《金匮要略血痹虚痨》指出：“血痹阴阳俱微”“外证身体不仁，如风痹状”。消渴日久，耗气伤阴，日久阴损及气，气阴两虚，气虚则行血无力，阳虚水液失布，脉中痰凝与瘀血阻结闭阻，主要多用益气活血，通络止痛进行治疗。丹红注射液具有通脉舒络、活性化瘀的作用，其中的丹参、红花等成分能在一定程度上保护血管内皮细胞，遵医嘱使用能改善微循环、抗凝等。木丹颗粒的方中重用黄芪，益气行血，气行则血行，血行则痛止，又配以赤芍、红花、川芎养血活血，以气血相生之意使气充血旺，从而养筋充肺、荣肢，则麻、痛尽释。2015年《陕西中医》上的临床研究显示，糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者采用木丹颗粒联合丹红注射液治疗，对患者肢体疼痛、发凉、麻木、间歇性跛行等临床症状有帮助作用。▲

（余霖）