首页 > 健康 > 健康访谈 > 正文
  • 感染幽门螺杆菌 不必过分惊慌

    幽门螺杆菌感染 不必过分惊慌

    专家建议:出现胃部不适做胃镜检查,最好一并检查是否感染了幽门螺杆菌  

    □记者 朱海萍 

    实习生 杜江娜

    幽门螺杆菌阳性 

    忧心忡忡担心癌变

    39岁的王先生是一家公司的高管,近日公司组织体检,做碳13呼气试验,发现幽门螺杆菌值为18,阳性。幽门螺杆菌于他而言十分陌生,但体检报告上的“胃癌发病与其有一定关系”这句话令他感到恐惧。拿到体检结果后,王先生原本稍有不适的胃部感觉更不好了,饱胀难受,也没了食欲。

    王先生忧心忡忡,带着体检报告找到河南省中医院消化科主任医师李鲜教授。李鲜教授宽慰他说:虽然幽门螺杆菌可以导致胃癌,但二者并没有必然联系,不必谈其色变。根据幽门螺杆菌感染诊疗指南,采用四联疗法,疗效比较好,根除率在85%~95%。

    由于王先生吃不下饭,李鲜教授先为其辨证开了中药调理,一周之后,王先生胃口好转,方才开始采取四联疗法治疗幽门螺杆菌。治疗半个月后,停药一个月,安排王先生复查幽门螺杆菌,已经从阳转阴了。

    李鲜教授告诉大河健康报记者,治疗幽门螺杆菌,除了遵照诊疗指南外,可以根据病人情况在不同时间介入中药调理。像王先生胃口很差,如果直接治疗幽门螺杆菌,药物对胃部有刺激,会加重病人的不适感。有的病人幽门螺杆菌治疗一段时间后检查为“阴”,但胃部仍有不适感,这时也可以根据病人体质考虑中药调理。

    泛酸、嗳气、饱胀

    或是幽门螺杆菌捣乱

    人的胃壁有一系列完善的自我保护机制,其他微生物很难在强酸环境里生存,但幽门螺杆菌却从口进入胃内,并能在胃黏膜定居,逐渐引发慢性浅表性胃炎,继而发展成胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等。有研究认为,幽门螺杆菌感染使胃癌的发生风险增加了2.7~12倍。

    李鲜教授说,幽门螺杆菌主要经粪-口传播,传染性很强,中国人的幽门螺杆菌感染率为40%~50%,这跟中国人的共餐习惯有很大关系。引起胃病的原因很多,但幽门螺杆菌排在首位,是最重要的原因。幽门螺杆菌会产生多种致病因子,损害胃黏膜,造成泛酸、嗳气、饱胀感、口臭等症状。也有一些人感染了幽门螺杆菌,但并没有明显症状。

    胃镜镜前检测项目  

    建议加入幽门螺杆菌

    幽门螺杆菌检查的手段主要有4种:胃镜、呼气试验、粪便抗原检查、抽血化验。胃镜检查准确率最高,100%,呼气试验准确率也在93%~95%,这两种检查临床上最常用。检查结果大于8时,需要重视。一般此时症状会比较明显,病人会有饱胀感、食欲不佳、嗳气等,需要用药规范治疗。检查结果小于8,暂时不必吃药,定期复查即可。

    李鲜教授建议,如果仅仅只是查幽门螺杆菌,推荐首选呼气试验,因为胃镜检查是幽门螺杆菌医源性感染的一个主要原因。胃镜属于侵入性检查,但目前,胃镜镜前检查项目只有乙肝、丙肝、艾滋病三项,没有幽门螺杆菌,如果幽门螺杆菌感染者做胃镜,若消毒不严格,极有可能造成其他人感染。如果病人处于溃疡急性期,胃部疼痛严重,或者出现大便发黑的情况,此时要考虑做胃镜检查胃部情况,同时检查幽门螺杆菌。此外,建议到三级甲等或二级甲等医院进行胃镜检查。

    李鲜教授呼吁:呼气试验的检查费用再降低些,胃镜镜前检查加上幽门螺杆菌检查,以降低医源性幽门螺杆菌感染的风险。

    中共泰安市委宣传部主管 泰安日报社主办 地址:泰山大街333号泰安传媒集团22楼 联系电话:0538-6272000 邮编:271000

    中华泰山网 版权所有:Copyright ? my0538.com All Rights Reserved. 鲁B2-20100031号 鲁ICP备08005495号-1

    中国互联网违法和不良信息举报中心 中国互联网违法和不良信息举报中心 举报电话:12377 举报邮箱:jubao@12377.cn

    互联网新闻信息服务许可证

    鲁公网安备 37090202000001号