高血压患者, 血压降到什么程度才算达标?

临床上医生经常会遇到患者询问：我的血压降到多少合适？我今天100/60，是不是太低了；我血压120/60，是不是脉压差太大了；高血压要不要一直吃药控制血压呢…诸如此类。下面小编就给大家科普一下血压要控制到什么程度，要不要吃降压药呢？

血压降到什么程度合适?

国际上高血压的指南一直在更新，2014JNC8高血压指南建议简单明了：年龄在＜60岁的一般患者，收缩压（高压）≥140mmHg或舒张压（低压）≥90mmHg开始考虑降压药物治疗。目标血压为＜140/90mmHg，舒张压限值要基于高度可靠证据获得。

对年龄在≥60岁的一般患者，收缩压≥150mmHg或舒张压≥90mmHg开始降压药物治疗。目标血压＜150/90mmHg。有糖尿病或慢性肾病的患者，启动药物治疗的血压阈值是140/90mmHg。目标血压为＜140/90mmHg。

1.控制体重

超重者应努力减肥，这是降压的最佳方法。无论是高血压患者，或者正常血压的肥胖者，减轻体重。

2.合理膳食

（1）蔬菜、水果、奶类、高蛋白食物要比一般人再多些。

（2）五谷杂粮建议的比一般人的饮食略少些，但需尽量的选用含麸皮的全谷类。

（3）奶类的量和一般人相当，但最好是使用脱脂产品，因为全脂奶中的脂肪含饱和性脂肪酸太多。

（4）蛋白质丰富的食物类以豆制品、鱼肉、家禽的瘦肉为主，少吃红肉（也就是家畜类），蛋（或鱼卵/带壳海鲜）要适量，一天最多不超过半个蛋。

（5）坚果、种子每天最好都吃一小把（约一汤匙）。

3.适当运动

有规律的体育运动可以降低血压，也是控制各种危险因素的重要措施。高血压病人应根据自己的年龄、身体状况及爱好来决定适宜的运动项目，如快步行走、慢跑、游泳、健身操、太极拳等，但不宜选择剧烈的运动项目。可考虑“1、3、5、7”方案，即每天至少运动1次，每次运动30min，每周至少运动5天，运动后心率不超过170-年龄（岁）。

4.限制食盐

高血压和食盐过量有关系，如果摄入食盐过多，会引起机体总的血容量增大，血压上升。食盐的摄入量与血压水平呈明显的线性正比关系，即食盐摄入少，高血压患病率低，而食盐摄入多，高血压患病率高。每人每天多摄入钠盐2克，收缩压和舒张压分别升高2.0毫米汞柱及1.2毫米汞柱。对于已经发生高血压的患者，需特别注意食盐的用量，每日用量不能超过5g。

5.适当补钾

每日摄入5～7克钾，可使血压降低4～9mmHg。另有人在动物实验中发现，增加钾的摄入量即使不显示降低血压的作用，亦可预防脑中风、心室肥大、肾功能低下的发生，降低由高血压合并症所致的死亡率，故高血压患者应适当补钾。水果、蔬菜、豆类等都是含钾较多的食品，高血压患者可以适当多吃一些。

6.保持情绪乐观

现代医学研究证明，一切忧愁、悲伤、焦虑、烦躁等不良精神刺激，可使血液中儿茶酚胺等血管活性物质分泌增多，血压升高，因此，高血压患者要注意控制情绪，排除杂念，保持心情舒畅和心理平衡，这些都有利于维持高级神经中枢的正常功能，对降低血压有益。