情绪喜怒无常？警惕“双相情感障碍”

情绪时而亢奋，近乎疯狂，又时而低沉，郁郁寡欢；时而精力旺盛，思维奔放，又时而萎靡不振，闷闷不乐……泰安市精神病医院精神科医生廉鹏指出，这种情绪摇摆不定、喜怒无常的状况是“双相情感障碍”的典型表现，患者会出现躁狂与抑郁症双重症状，并在这两种症状的频繁“转换”中饱受折磨。 

表现：时而悲伤，时而兴奋，两者交替出现

周某是某房地产开发公司的中层，自去年年底，同事们发现原本成熟稳重的周某开始变得情绪不稳定，时而沉默寡言，低头不语；时而脾气暴躁，爱管“闲事”。后来，周某到泰安市精神病医院精神科咨询治疗，被诊断患有“双相情感障碍”。

据廉鹏介绍，“双相情感障碍”是心境障碍的一种类型，是目前比较常见的一种精神疾病。“患者既有躁狂表现，又有抑郁症症状。”不过，廉鹏强调，“双相情感障碍”与抑郁障碍比，前者临床表现更复杂，治疗更困难。

据介绍，当患者躁狂症发作时，常表现为精力旺盛，情绪高涨，甚至“自我感觉良好”，并夸大自己的能力，行为极其鲁莽，具有很强的攻击性；当抑郁症发作时，患者又表现为情绪低落，消极自卑，甚至悲痛欲绝，产生轻生的想法。

“用一个成语来讲就是喜怒无常，时而兴奋，时而悲伤。”对于“双相情感障碍”患者的精神状态，廉鹏如此形容。廉鹏指出，一旦患者未得到及时治疗，病情就会趋于恶化，不仅影响正常的工作生活，甚至导致患者走向极端。

治疗：药物治疗与心理治疗“双管齐下”

 “一些患者被误认为患有单相抑郁，虽然使用大量抗抑郁药物，但却起不到任何效果，反而加重病情。”作为临床治疗经验丰富的专家，廉鹏表示，由于具有“双重症状”，所以导致“双相情感障碍”易被忽视，更容易被误诊。临床上，“双相情感障碍”的误诊及漏诊问题十分突出，主要被误诊为单相抑郁，误诊率可达40％，平均误诊时间长达7.5年。

据介绍，与其它精神疾病相似，“双相情感障碍”是一种慢性、容易复发的疾病。因此，要想取得好的治疗效果，就必须坚持系统化、规范化的治疗，不可急于求成。

“首先就是药物治疗，主要采用稳定心境的药物，先稳定患者易变的情绪。”廉鹏指出，药物治疗可按照急性期、巩固期、维持期来进行。对于处于急性期的患者，主要控制病情，防止病情恶化；对于处于巩固期的患者，主要防止病情复发；巩固期的治疗，主要在于维持患者良好的社会功能。

“当然，药物治疗时，既要治疗躁狂，也要治疗抑郁，做到双管齐下。”廉鹏补充说，除药物治疗外，还要辅以心理治疗，比如认知行为治疗、心理学教育等，以提高患者对疾病的认识程度、心理调节能力以及治疗依从性。“及时、科学的心理治疗，可以帮助患者调节心理状态，提高抗压能力，让药物治疗更有效。”廉鹏指出，患者家属也要加强监控，密切关注患者情绪变化，一旦出现波动，就要及时到专业医院接受检查治疗。